Põhiline / Hügieen

Vaagnaelundite ultraheliuuring

Emaka ja lisandite ultraheli on lihtne ja tõhus viis saada piisavalt teavet naise suguelundite kohta. Ligipääsetavuse tõttu on see elanike seas laialt populaarsust kogunud. Meetodit peetakse absoluutselt ohutuks, seetõttu kasutatakse seda aktiivselt raseduse diagnoosimisel ja selle arengu hindamisel sõeluuringutes.

Ultraheli teratogeenset ja muud mõju lootele ei ole tõestatud. Naiste reproduktiivorganite ultraheliuuringut kasutatakse nii rutiinseks uurimiseks kui ka hädaolukorra diagnoosimiseks. Vaatamata meetodi kõigile eelistele tuleb siiski mõista, et selle võimalused on piiratud. Lisaks peate hoolikalt valmistuma uuringuks ja tegema menstruaaltsükli kontekstis õige valiku selle läbiviimise kuupäeva kohta. Nende nõuete täitmine võib vähendada diagnostikavigade riski ja suurendada meetodi tõhusust.

Kui ultraheli on näidustatud

Emaka ja munasarjade ultraheli abil diagnoositakse naise reproduktiivorganeid, teostatakse pärast ravi järelkontrolli, jälgitakse rasedust ja muul eesmärgil. Selle meetodi rakendusala on piisavalt lai.

Arst peab määrama vaagnaelundite ultraheli. Kuid on aegu, kus arsti juurde saamine on võimatu, siis võib abi olla teadmistest selle kohta, millal selle meetodi rakendamine võib aidata. Naiste suguelundite ultraheli võib läbi viia, kui:

  • erinevat laadi ja intensiivsusega valu vaagnas;
  • enne in vitro viljastamist;
  • raseduse diagnoosimine ja selle tähtaja määramine;
  • kontrollige munajuhade avatust;
  • polüübid ja endomeetriumi hüperplaasia;
  • raske verekaotus menstruatsiooni ajal;
  • pikenenud menstruatsioon;
  • verine või pruun eritis menstruatsiooni vahel;
  • emaka ja lisade neoplasmid;
  • sõeluuringud tiinuse ajal;
  • kaebused raseduse ajal;
  • munasarjade düsfunktsioon;
  • viljatus.

Mis on menetluse olemus

Vaagnaelundite ultraheli tehakse selili diivanil lamades. Ekraanil oleva pildi paremaks visualiseerimiseks on kontoris hämar valgus. Protseduur varieerub sõltuvalt valitud eksamimeetodist pisut. Praegu on naiste reproduktiivorganite ultraheliuuringutel 4 sorti:

  • transabdominaalne,
  • transvaginaalne,
  • transrektaalne,
  • emakasisene seade.

Ultraheli transabdominaalselt läbiviimisel asetatakse kõhu eesmisele seinale ultraheliuuring. Uuring viiakse läbi spetsiaalse geeli abil, mis parandab ultraheli läbiviimist. Seda meetodit kasutatakse aktiivselt raseduse teisel ja kolmandal trimestril, naistel, kes pole seksuaalselt aktiivsed, ning ka günekoloogilise patoloogia tuvastamiseks.

Transvaginaalne ultraheli hangib vajaliku teabe tupes sisestatud muunduri abil. See protseduur on valutu, kuid naine võib selle teostamisel tunda ebamugavust. Ebamugavuse vähendamiseks soovitatakse patsiendil lõõgastuda. Transvaginaalset ultraheli kasutatakse emakavälise raseduse diagnoosimiseks lühikese tiinusperioodi jooksul koos endomeetriumi polüüpide, endometrioosi ja muude günekoloogiliste patoloogiatega. Ärge kartke nakkuse ülekandumist, kuna läbivaatuse ajal kasutatakse kondoomi.

Rasketes diagnostilistes olukordades kasutatakse transrektaalset ja emakasisest ultraheli..

Kuidas valmistada?

Usaldusväärsete tulemuste saamiseks on vaja järgida kõiki emaka ja lisandite ultraheliuuringute ettevalmistamise reegleid. Kohustuslikud tingimused erinevad ja sõltuvad kasutatava ultraheli tüübist:

  1. 1-2 tundi enne transabdominaalset uuringut peate põie täitmiseks jooma 1-1,5 liitrit vett. Naisel peaks olema mõõdukas soov urineerida.
  2. Kui arst määras teile transvaginaalse ultraheli, on soovitatav enne protseduuri tualetti minna.
  3. Enne transrektaalset ultraheli on soovitatav teha klistiir..

Gaaside teket suurendavate toodete väljajätmine kaks päeva enne uuringut on vajalik mis tahes uurimismeetodi abil. Nende toodete hulka kuuluvad:

  • muffin;
  • kaunviljad;
  • must leib;
  • toored köögiviljad ja puuviljad.

Kõhupuhituse all kannatavatel naistel soovitatakse juua Espumisani või selle ekvivalenti. Soolestiku silmuseid täis õhku neelab ultraheli, mis moonutab saadud pilti.

Millal on parem teha

Uurimise efektiivsus sõltub sellest, millisel tsükli päeval emakas ultraheli tehakse. Naiste reproduktiivorganid töötavad tsüklilises režiimis. See määrab uuringu ajakava. Arst, sõltuvalt sellest, mida ta uuringu abiga näha soovib, valib iga naise jaoks selle jaoks päeva eraldi. Peamine valikukriteerium on siin uuringu eesmärk..

  • Menstruaaltsükli 2-3-ndal päeval on munasarjade reservi hindamiseks soovitatav ultraheli. Enamasti on see vajalik enne kunstliku viljastamise tehnoloogia kasutamist. Enamikul juhtudel on uurimine menstruatsiooni ajal ebasoovitav. Selle perioodi ultraheli on keeruline ja võib põhjustada diagnostilise vea.
  • Parim aeg naiste suguelundite ultraheliuuringu tegemiseks on menstruaaltsükli 5.-7. Päev. Sel perioodil on emaka ultraheli tulemused kõige informatiivsemad. Sellel on mitu põhjust. 5.-7. Päeval on emaka sisemise limaskesta kihi paksus endiselt väike, mis loob soodsad tingimused emakaõõnes olevate moodustiste diagnoosimiseks (polüüp, submukoossed emaka fibroidid). Samal ajal alles algab folliikulite kasv munasarjades. Domineerivat folliikulit hakatakse määrama veidi hiljem. Seetõttu peetakse seda aega parimateks manuste (tsüstid ja munasarjade kasvajad) patoloogiate diagnoosimiseks.
  • Follikulomeetria läbiviimisel pärast menstruatsioonile järgnevat ultraheli tehakse tsükli 10. päeval järgnev uuring. Siinkohal on eesmärk domineeriva folliikuli registreerimine, mille läbimõõt ulatub kuni 25 mm. Lisaks korratakse uuringut iga 2 päeva tagant, et registreeruda ovulatsioon selliste nähtude järgi nagu domineeriva folliikuli kadumine ja väikese koguse vedeliku ilmumine külgnevasse ruumi.
  • Menstruaaltsükli teises faasis ultraheli läbiviimisel hinnatakse endomeetriumi ja kollaskeha seisundit. Emaka sisemise limaskesta kihi piisav paksus koos hästi toimiva kollaskehaga tagab munade eduka siirdamise ja raseduse arengu. Hädaolukorras (verejooks, emakavälise raseduse kahtlus, tsüsti rebend, munasarjade apopleksia jne) viiakse läbi menstruaaltsükli mis tahes päeval tungivalt läbivaatus..
  • Raseduse diagnoosimiseks on soovitatav teha ultraheli viivituse 7-10-ndal päeval, nii et loote munal oleks aega laskuda emakaõõnde, embrüo muutub piisavalt suureks, et seda uurimise ajal visuaalselt visualiseerida.

Mida ultraheli võib öelda

Emaka ultraheli dekrüpteerimist saab teha ainult teie arst. Erinevate naiste uuringu samad tulemused võivad rääkida normist ja patoloogiast. Lisaks menstruaaltsükli päevale on vaja arvestada naise vanusega, võtta hormonaalseid ravimeid jne..

Emaka suurus on iga naise jaoks individuaalne ja selle määrab vanus (alates puberteedi algusest suureneb emakas ja kui menopausis hormoonide hulk langeb, täheldatakse organi subinvolutsiooni), sündide ja raseduste arvu ajaloos. Elund suureneb müoomi, adenomüoosi ja raseduse korral ning väheneb infantilismiga.

Ultraheli endomeetrium peaks vastama menstruaaltsükli päevale. M-kaja klimakteriaalses perioodis peaks olema lineaarne või mitte ületama 4 mm paksust, vastasel juhul võib see viidata endomeetriumi hüperplaasiale, endomeetriumi kasvajatele.

Emakakaela ultraheli võimaldab teil hinnata selle struktuuri ja emakakaela kanali omadusi. Neid andmeid kasutades on võimalik diagnoosida raseduse ajal emakakaela põletikulisi protsesse ja polüüpe, isthm-emakakaela puudulikkust. Manuste uurimine aitab tuvastada tsüste, neoplasme, emakavälist rasedust.

Kuidas toimub munajuhade ultraheli

Munajuhade ultraheli läbilaskvust saab kontrollida kontrastaine abil. Seda uurimismeetodit nimetatakse "ultraheli metrosalpingograafiaks". Uuring viiakse läbi pärast menstruatsiooni tsükli 7.-12. Päeval..

Günekoloogilisel toolil olev naine sisestatakse emakaõõnde õhukese ja elastse kateetriga. Selle kaudu siseneb soe steriilne kontrastaine lahus. Monitori ekraanil jälgib arst, kuidas lahus jaotub emakaõõnes ja munajuhades ühtlaselt. Kontrastsusvedeliku ilmumine külgnevasse ruumi näitab munajuhade elastsust.

Miks vajate günekoloogilist ultraheli CDK-ga

CDK tähistab "värvilist Doppleri kaardistamist". Selle meetodi abil ultraheli abil saate registreerida erinevad verevoolu kiirused. Ultraheliuuring CDC abil annab hinnangu verevarustusele emaka- ja munasarjaarterites, endomeetriumis, lisades ja patoloogilistes koosseisudes. Seda kasutatakse aktiivselt naiste suguelundite neoplasmide ja põletikuliste protsesside diagnoosimiseks, samuti raseduse ajal..

Günekoloogiline ultraheli: millisel tsükli päeval seda tehakse, normaalsed näitajad, tulemuste tõlgendamine

Juhtudel, kui günekoloogil on küsimusi naise tervisliku seisundi kohta, on ette nähtud uuringud, sealhulgas ultraheli. See võimaldab teil saada usaldusväärse pildi kehas praegu toimuvast. Tänu kaasaegsele tehnoloogiale sai enamus haigusi võimalik varakult tuvastada. Seetõttu tõuseb valitud ravirežiimi kvaliteet, kuna see on suunatud konkreetse probleemi lahendamisele, mitte sümptomitele, mis seda provotseerida võivad.

Näidustused diagnostika väljakirjutamiseks

Ultraheliuuringud on leidnud laialdast rakendust kõigis tervishoiu valdkondades. Kõrvalekallete olemasolu kindlakstegemiseks või nende puudumise kinnitamiseks on ette nähtud günekoloogiline ultraheli, mis võimaldab teil hinnata vaagnaelundite hetkeseisu.

Uuringu näidustused võivad olla erineva iseloomuga:

  • Emakas ja lisades esinevate struktuurimuutuste, põletikuliste protsesside tuvastamine.
  • Fibroidide, kasvajate, tsüstide, polüüpide esinemise määramine.
  • Ovulatsiooni kehtestamine, raseduse diagnoosimine.
  • Polütsüstiliste munasarjade sündroomi tunnuste tuvastamine.
  • Uuringud viljatuse põhjuse väljaselgitamiseks jt.

Uuringu ajal diagnoositakse ka emaka seisund, kaasasündinud või omandatud patoloogiate esinemine ja emakasisese seadme asukoht. Raseduse määramisel tehakse kindlaks loote muna asukoht. Põletikulise protsessi arengu korral on adhesioonide olemasolu välistatud või määratud.

Läbiviimise viisid

Enne günekoloogilise ultraheli läbiviimist hoiatab spetsialist tavaliselt, kuidas uuring läbi viiakse. Kui patsient on laps või tüdruk, kes pole varem seksuaalselt elanud, kasutatakse transabdominaalset andurit. Muudel juhtudel kasutatakse kõige sagedamini transvaginaalset. Esimene erineb teisest uuringute läbiviimise viisist - läbi mao. Teisel juhul sisestatakse andur tuppe.

Kui spetsialist vajab diagnoosimisprotsessi käigus üksikasjalikumat uuringut, siis saab mõlemat andurit kasutada vaheldumisi. Samuti on transrektaalne andur, mida kasutatakse pärasoole sisestamise kaudu päraku kaudu. Seda meetodit kasutatakse juhul, kui suguelundite arengus on kõrvalekaldeid või kui günekoloogilise ultraheli teostamine on võimatu, kasutades kahte muud ülalkirjeldatud meetodit..

Kuidas protseduuriks valmistuda?

Kui tegemist on transabdominaalsete testidega, peate enne arsti juurde minekut jooma 0,5-1 liitrit vedelikku, võite teed juua. Peaasi, et diagnoosi tegemise ajal on põis täis. See võimaldab teil ekraanil saada selge pildi ja täpselt määratleda vaagnaelundite parameetrid.

Transvaginaalse uuringu korral pole täiendav ettevalmistus vajalik, pealegi võib günekoloogilise ultraheli läbiviija spetsialist paluda põit tühjendada. Naiste jaoks, kes soovivad mitte ainult kindlaks teha emaka ja nende lisade seisundit, vaid ka raseduseks valmistuda, on oluline tulla teatud päevadel pärast menstruatsiooni. Selle põhjuseks on asjaolu, et tsükli esimeses faasis on kõige parem kindlaks teha endomeetriumi seisund ja folliikulite küpsusaste.

Seetõttu soovitab günekoloog reeglina eelnevalt, millisel päeval tuleb günekoloogiline ultraheli teha, et naine saaks valmistuda, ja arst sai vajaliku teabe, et määrata optimaalne viljastumiskuupäev..

Transrektaalsel uurimisel on soovitatav puhastada klistiiriga, mitte süüa gaase moodustavaid tooteid.

Õppeaine

Rasedust planeeriva naise jaoks on väga oluline teada, millisel tsükli päeval günekoloogiline ultraheli teha. Parimal juhul on see 3–5 päeva alates menstruaalverejooksu algusest, kuid mitte hiljem kui 7. päeval. See periood on sümboolne, kuna emaka sisemine vooder on peene struktuuriga ja näitab hästi väikeste neoplasmide, polüüpide, tsüstide olemasolu. Endomeetriumi paksus võimaldab teil ka praeguses tsüklis kindlaks teha eduka viljastumise tõenäosuse.

Standardparameetrite hulgas on iga tüdruku, naise puhul uurimistöö objektiks emaka keha paksuse, laiuse ja pikkuse, selle lisandite seisundi mõõtmine. Kui ultraheli põhjus on põletikuline protsess, määrab spetsialist lisaks oma fookuse struktuuri, suuruse ja asukoha.

Munasarjade ultraheliuuring

Kui me räägime munasarjade töö määramisest, siis tsükli 5-7-ndal päeval on günekoloogiline ultraheli efektiivsem. Uuringu tulemusel võite saada järgmist teavet:

  • Mõõdud - tavaliselt on nende pikkus 30-41 mm, paksus 14-22 mm, laius 20-31 mm.
  • Elundite asukoht peaks olema emaka külgedel, sellest pisut eemal, samal ajal kui munasarjad ei tohiks olla üksteisega identsed, neil peaks olema ovaalne kuju.
  • Menstruaaltsükli alguses visualiseeritakse folliikulid küpsuse erinevatel etappidel. Kui uuring viiakse läbi tsükli teises faasis, siis tuleb juba kollakeha visualiseerida, mis näitab ovulatsiooni algust.

Uteruse diagnoosimine

See on väikese vaagna keskne organ ja selle roll kehas on raseduse ajal väga oluline. Kuid ka väljaspool seda seisundit peaks naine jälgima selle normaalset toimimist, kuna erinevate kasvajate, polüüpide tekkimise tõenäosus ilmneb enneaegse diagnoosimise ja raviga. Enamikul juhtudel pole vahet, millisel tsükli päeval günekoloogiline ultraheli tehakse. Diagnostika või hädaolukorra näidustuste korral on see vähemalt nii informatiivne.

Milline päev valida follikulomeetria jaoks

Viljastumiseks sobiva kuupäeva jälgimiseks tehakse follikulomeetria. Reeglina määrab arst eelnevalt, millisel päeval tuleb günekoloogiline ultraheli teha, et saada täpset teavet ovulatsiooni alguse kohta. Domineeriva folliikuli küpsemise kontrollimiseks tuleb läbi viia teine ​​uuring menstruaaltsükli 10.-11. Päeval. Samal ajal uuritakse emaka sisemise kihi, endomeetriumi, paksuse seisundit. Tavaliselt peaks selle väärtus olema 5 mm, folliikuli suurus - 15 mm.

Viljastamiseks valmis küps folliikul visualiseeritakse menstruaaltsükli teises faasis (14-16 päeva). Ovulatsiooni ajaks on selle mõõtmed umbes 20-25 mm. Diagnoosimise ajal saab spetsialist kindlaks teha oma kapsli struktuuri, see on õhuke ja sisaldab sees vedelikku. Tsükli lõpus tehakse kolmas günekoloogiline ultraheli. Tehke tsüklipäeval umbes 21–24, kui munaraku siirdamise fakti on juba võimalik kindlaks teha.

Mida peetakse normiks

On olemas teatud normid, millele tavaliselt viidatakse tulemuste dekodeerimisel. Keskmised väärtused sõltuvad patsiendi vanusest, raseduse olemasolust, sünnitusest, menopausi kestusest. Tavaliselt peaks emaka laius olema vahemikus 46–64 mm, paksus - 30–40 mm, pikkus 45–70 mm..

Oluline on, kuidas ja millisel päeval endomeetriumi paksuse mõõtmiseks günekoloogilist ultraheli kasutatakse. Sõltuvalt tsükli päevast muutub see väiksemast väärtusest suuremaks. Niisiis, alates esimesest kuni neljanda päevani alates menstruatsiooni algusest on see 1-4 mm, viiendast kümnenda päevani - kuni 10 mm, üheteistkümnendast kuni neljateistkümnendani - kuni 15 mm, viieteistkümnendast kuni kahekümne kolmandani - kuni 20 mm, kahekümne neljandast ja tsükli lõpuni - kuni 17 mm. Protseduuri ajal tehtud diagnoosiga on võimalik kindlaks teha ka hüperehoikuse lõpus endomeetriumi struktuur, mis tsükli alguses on kajavaegne. Mis puutub müomeetriumi, siis see peaks olema homogeenne, ilma nähtavate patoloogiliste sissetungideta (adenomüoos, fibroidid).

Ultraheli M-kaja standardid

Endomeetriumi seisundi kindlaksmääramiseks ei piisa selle paksuse tundmisest, on oluline ka selle struktuur kindlaks määrata. Enne ovulatsiooni saab ultraheldiagnostik kindlaks teha sisekihi kasvu astme. On tähelepanuväärne, et kui munarakk vabaneb, lõpetab see kasvu ja hakkab kondenseeruma. Kui implanteerimist pole toimunud, toimub endomeetriumi hülgamine.

On olemas teatud M-kaja normid, millest kõrvalekaldumine võib näidata kõrvalekallete olemasolu. Niisiis, kui rääkida hüperplaasiast, siis on sisekihi paksendatud ja munajas vorm siledate ja selgete kontuuridega. Sel juhul väärib takistusindeks erilist tähelepanu. Kui selle väärtus on väiksem kui 0,6-0,8 mm, siis on endomeetriumis neoplasmi tõenäosus. Juhtimise suhtes suureneb ka M-kaja 1–3 mm, tingimusel et selle struktuur on normi piires.

Kõrvalekalded normist

Ärge otsige vastust küsimusele: "Milline günekoloogiline ultraheli on parem?". Sest ükskõik milline uuringute läbiviimise meetod võib paljastada ühe või teise kõrvalekalde. Loomulikult on tänapäevased andurid väga tundlikud ja suudavad fotol hälbeid tuvastada. Mida saab sellest ultraheli abil kindlaks teha? Näiteks suguelundite, emaka, lisandite arengu kõrvalekalded.

Tänu sellele uuringule saate selle struktuuri visuaalselt kindlaks teha. See juhtub, et naisel on emakas vahesein, jaguneb kaheks või üheks osaks (kahe sarvega, ühe sarvega ühe munajuhaga), sellel on väga väikesed mõõtmed või see puudub täielikult (agenees). Ilma günekoloogilise ultrahelita oleks selliseid kõrvalekaldeid raske kindlaks teha. Nagu ka fibroidide, polüüpide, endometrioosi ja teiste olemasolu.

Millal saab rasedust määrata

Tänu positiivsetele kogemustele ja ülevaadetele tehakse günekoloogiline ultraheli raseduse varases staadiumis ohutult. See võimaldab teil kindlaks teha loote muna asukoha, välistada emakavälise raseduse tekkimise oht. Tavaliselt peaks see olema emaka sees. 6-7 rasedusnädalal saate visuaalselt näha loote pead, käsi, jalgu, pagasiruumi.

Esimese uuringu optimaalne aeg on 10 - 12 nädalat, kui juba on võimalik kindlaks teha loote südame löögisagedus, krae tsooni paksus. Normist kõrvalekaldumisel on Downi sündroomi tekkimise oht. Järgmine on teine ​​sõeluuring 22–23 rasedusnädalal, kui on kindlaks tehtud või välistatud siseorganite väärarengute tekkimise tõenäosus. Sel ajal saate juba lapse soo kindlaks teha.

Kolmandal skriinimisel saadetakse nad siis, kui nad on jõudnud 31–32 rasedusnädalani. Sel ajal on võimalik kindlaks teha arengu hilise arengu kõrvalekalded, platsenta küpsusaste, lapse seisund ja amniootiline vedelik. Ultraheli teostatakse transabdominaalse muunduri abil. Kui diagnoosimisel on tõendeid või rasedate tervislik seisund on halvenenud, on vajalik vahediagnoos.

Millal teha rindade ultraheli ja milleks see on ette nähtud?

Üha enam on naistel piimanäärmete piirkonnas terviseprobleeme. Arstid soovitavad tungivalt tüdrukutel külastada rindade ultraheli.

Iga naine mõtles vähemalt korra, mis on rindade ultraheli protseduur, millises vanuses peate seda alustama ja millisel uuringu päeval on tulemused võimalikult täpsed..

Ja tal on õigus, et ta üritab kõik välja mõelda, selle protseduuri läbiviimisel on mõned nüansid, mida tuleb järgida.

Mis on ultraheliuuring??

Mitu sajandit tagasi ei kujutanud keegi ette, et tänu teatud seadmele on võimalik elusorganismi sisse vaadata, praegu ei tekita see raskusi.

Ultraheli - nimetatakse meetodiks, mille abil eksperdid uurivad inimese siseorganeid. See on täiesti valutu ja ohutu, mille jaoks peate kulutama minimaalselt oma aega, võimaldab teil paljastada täieliku pildi siseorganite seisundist.

Ultraheli, täisnime lühend (ultraheli) on inimese sisekülje uurimine ultraheli abil. Ultraheli hakkab tungima läbi keha kudede ja võimaldab teil määrata mis tahes organi kuju, suuruse, struktuuri. See protseduur aitab õigeaegselt tuvastada mitmesuguseid patoloogiaid ja diagnoosida nende progresseerumise etapid..

Ultraheli eelised

Diagnostikameetodil on järgmised eelised:

  • Muidugi on ultraheliuuringu üks peamisi eeliseid asjaolu, et tänu temale saab arst haiguse diagnoosimise algfaasis. Tulevikus hõlbustab see järgneva ravi protsessi;
  • Ultraheli aitab jälgida haiguse kulgu ja rakendatavat ravi, teha kindlaks selle õigsus;
  • Kasutatakse erinevate haiguste ennetamiseks;
  • Ultraheli ei kahjusta tervist, seda saab kasutada mitu korda täpselt nii palju, kui on meditsiiniliste näidustuste jaoks vajalik;
  • Ultraheliuuring toimub ilma kirurgilise sekkumiseta, samal ajal kui see on valutu protseduur;
  • Ultraheliuuring jääb suhteliselt soodsa hinnaga, on taskukohasem kui muud uurimismeetodid..

Piimanäärmete ultraheli näidustused

Piimanäärmete ultraheli tehakse:

  • palpeeritavate ja mitte-palpeeritavate moodustiste analüüsimiseks;
  • millega kaasneb valutav tunne pikaajaline valu rinnus;
  • lümfisõlmede märgatav kasv kaenlaalustes;
  • purunev tõmbevalu, millega kaasneb rinnus põletamine;
  • tuvastatakse piimanäärmete asümmeetria;
  • valu rinnus ja laienemine menstruaaltsükli ajal;
  • kummaline rinnanibude väljutamine imetamata naiselt;
  • märgatava tihendi ja nibude tagasitõmbumisega;
  • piimanäärmete patoloogiate tuvastamine raseduse või rinnaga toitmise ajal, et välistada abstsessid.

Ettevalmistus rindade uurimiseks

Rindade ultraheli väljakirjutamisel ei ole mingeid piiranguid. Igal naisel on õigus jooma ja vajaduse korral toitu süüa. On võimalik kasutada ravimeid, sellistes tingimustes peate oma arstile teatama rakendatavate ravimite nime ja annused.

Ainus, mida peate ettevalmistamisel tegema, on hügieenimeetmete rakendamine rinnus ja kaenlaalustes.

Ainult vajalik on arvestada olulist asjaolu, et ultraheli on ette nähtud menstruatsiooni teatud päevadel ja järgida reegleid.

Milline tsükli päev on protseduur?

Piimanäärmete ultraheli teostamise ja menstruaaltsükli teatud päeva alguse vahel on teatav seos.

Reeglina näeb spetsialist uuringu käigus kõige usaldusväärsemat pilti, kus naise kehas on teatud hormoonide tase.

Hormonaalne taust menstruaaltsükli ajal ja hiljem on erinev, just menstruatsiooni ajal annab ultraheliuuring täieliku pildi, vastasel juhul võite saada valesid tulemusi.

Naiste reproduktiivse vanuse korral soovitatakse ultraheli läbi viia menstruatsiooni 7.-9. Päeval (arvestades menstruatsiooni esimesest päevast), kui tsükkel on 28 päeva. Kui aga menstruatsioon kestab kauem kui näidatud periood, tehakse tsükli 9.-11. Päeval ultraheli. Just sel ajavahemikul on uuringu tulemused kõige selgemad ja usaldusväärsemad.

Naistel, kellel on menopaus, rasedad ja imetavad emad, lubatakse ultraheliuuring teha igal päeval (tsükkel nendel tingimustel pole asjakohane).

Ultraheli jaoks õige päeva valimise tähtsus

Piimanäärmete ultraheli läbimise päeva kehtestamine teeb patsiendile alati muret. Kõik sõltub naise seisundist ja tunnetest.

Mõnikord on võimalusi, kus ultraheliuuring tuleb teha kohe.

Ultraheli on ette nähtud alates 4. päevast ja lõpetades tsükli 14. päevaga järgmistel juhtudel:

  • Kui tunnete piimanäärmete piirkonnas ebameeldivat ebamugavust;
  • Parema ja vasaku rindade silmade erinevuste tuvastamine;
  • Nibude lähedal olev nahk hakkab koorima ja kuivama;
  • Tagasitõmbumine, nibude kuju muutus;
  • Kaenlaaluste lümfisõlmede suurenemine;
  • Erinevate suuruste tuvastamine rinnus.

Need sümptomid on hea põhjus arsti külastamiseks ja ultraheliuuringu saamiseks..

Uurimisprotokolli kõige usaldusväärsemate tulemuste väljaselgitamiseks tehakse menstruaaltsükli määratud päevadel ultraheli.

Sageli on juhtumeid, kui naine peab viivitamatult arsti juurde minema, arvestamata tsükli päeva:

  • Valu, mida rinnus ei saa taluda;
  • Rinnanäärme turse tunne palpeerimisel;
  • Erineva suurusega tihenemise tuvastamine piimanäärmes ja epidermise punaseks värvumine;
  • Nibudest väljutav välimus, mis meenutab mädaseid;
  • Rikkumine, üldised seisundid, millega kaasneb valulikkus rinnus.

Nende aistingute avaldumine võib hoiatada teatud haiguse progresseerumisest naisorganismis.

Just sel juhul ei pea te eksamiks märgitud päeva ootama ja viivitamatult pöörduma spetsialisti poole.

Sellegipoolest jääb paljude jaoks saladuseks, miks on menstruaaltsükli teatud päevadel ultraheliuuring nii tähtis. Kuid uurimistulemuste täpsus ja usaldusväärsus sõltub neist teguritest.

Rind on naise väga delikaatne ja tundlik organ, mille olek ja funktsioneerimine sõltub otseselt naise kehas toimuvast hormonaalsest taustast, hormoonide muutumisega kehas võib ultraheli pilt olla häiritud.

Arvatakse, et tsükli valitud päevavahemikus mõjutavad hormoonid piimanäärmete seisundit kõige vähem, samal ajal kui kuded jäävad vähem tihedaks.

Millise kategooria naisi peate tegema rindade ultraheli?

Praegu hakkasid haigused, mis varem ilmnesid teatud vanuses naistel, kiiresti arenema ja liikuma edasi nooremale põlvkonnale.

Naiste loetelu, kes on ohus:

  • naised, kes ületavad 50 aasta piiri;
  • olematu või sünnitavad hilises eas;
  • nõrgema soo isikud, kellel perekonnas esines piimanäärmete onkoloogilisi haigusi;
  • hüljeste avastamisel või rindade suuruse muutumisel.

Rinnaga seotud patoloogiate arengu ennetamiseks peaksid riskirühma kuuluvad patsiendid külastama ultraheliuuringute ruume palju sagedamini..

Kas ennetamiseks on sageli vaja ultraheli teha?

Piimanäärme ultraheliuuringut külastavate naiste sagedus:

  • alla 30-aastased tüdrukud, üks kord kahe aasta jooksul;
  • pärast kolmekümneaastast reisi kahekordistub, kokku kord aastas;
  • Üle 50-aastaste naiste puhul soovitavad eksperdid tungivalt eksamikülastuste arvu suurendada ja neid kaks korda aastas teha. Ebasoodsate muutuste õigeaegseks avastamiseks ja ennetamiseks.

Ultraheli õigeaegse diagnoosimisega saate juba moodustatud haiguse ära hoida ja selle progresseerumise varases staadiumis maha suruda..

Peaasi, et naised ei unustaks ilma ilmsete rikkumisteta ka oma tervist ega unusta külastada uzisti arsti.

Kust saab ultraheli diagnoosi??

Piimanäärme ultraheliuuringut saab teha igas seda tüüpi uuringule spetsialiseerunud keskuses, kus on olemas vajalikud seadmed:

  • riigikliinikutes;
  • erakliinikutes ja meditsiinilaborites;
  • günekoloogias (sünnituskliinikud);
  • onkoloogiakeskused.

Kõik need asutused pakuvad patsientidele kvaliteetset diagnostikat ja annavad täpsed tulemused. Seda tüüpi eksamit saab nüüd lõpule viia ilma järjekordi registreerimata, säästes nii teie isiklikku aega kui ka närve..

Ultraheli ruumid on varustatud kaasaegsete seadmetega, see võimaldab teil näidata pilti patsientide piimanäärmete seisundist.

Kasutatakse kvaliteetseid andureid, mille abil viiakse läbi kontaktivaba ultrahelidiagnostika, need määravad nii väliste kui ka sisemiste rinnanäärme kudede tervikpildi.

Näpunäited, mida saab naistele ultraheliuuringu asutuse valimisel anda:

  • loe arvustusi asutuse kohta;
  • kuulata sõprade arvamusi ja kogemusi; võib-olla on keegi juba pöördunud selle valdkonna spetsialisti poole.
  • vali koht, kus töötavad pädevad spetsialistid.

See päästa teid tarbetutest muredest, kui mittetäielikult kvalifitseeritud ultrahelispetsialist annab teile vale diagnoosi..

Kuidas diagnoositakse??

  1. Patsient on selili horisontaalses asendis, visates käed pea taha.
  2. Arst alustab anduri kontakti nahaga töötlemist uuringupiirkonda ettevalmistatud geeliga..
  3. Surudes anduri kindlalt rinnale, jätkab ta uuringut, kulgedes anduriga mööda piimanäärmeid.
  4. Kuna lained tungivad erineva nurga alt läbi, kuvatakse ultraheli abil täielik pilt arvutimonitoril, kus spetsialist juba hindab patsiendi piimanäärmete seisundit..
  5. Protseduur võtab umbes 30 minutit..
  6. Uuring ise on täiesti valutu, rinnal oleva anduri vajutamisel võib tekkida ebamugavusi.
  7. Ebamugavas olukorras võite sellest arstile rääkida, ta näitab teile kõige mugavamat positsiooni, muudab seda, ilma et see piiraks uurimist.

Näidustuste selgitus

Uurimise ajal kontrollitakse kitsaga nii naise parema kui ka vasaku rinna kõiki nurki.

Pärast ultraheliuuringu lõppu väljastatakse patsiendile protokolli tulemused mõne minuti jooksul:

  • Normi ​​peetakse juhul, kui näärmekoe paksus on vahemikus kuni 14 mm. Kui patsient on 40-aastane või vanem, on selle indikaatori norm paksus kuni 20 mm.
  • Spetsialist uurib ka piima voolavust ja normi määravaks normaalseks olekuks on nende eristatavus ilma deformatsioonideta, samuti areolaarse segmendi pikenduste puudumine.

Normist kõrvalekalded võivad viidata alanud rinnahaiguse arengule.

Mammograafia - piimanäärmete diagnostilise meetodina

Mammograafia on teatud tüüpi uuring, mis viiakse läbi röntgenmeetodi abil, kasutades selleks spetsiaalset aparaati - mammograafi. Ta uurib piimanäärmete kudesid, et tuvastada nendes esinevaid patoloogiaid mitmesuguste neoplasmide kujul.

See uuring erineb röntgenograafiast selle poolest, et patsiendi rind on asetatud plaatide vahele, selle eesmärk on vähendada elundi paksust.

Tänu mammograafiale saadakse pilt täpsem, ainult uuritud ala puutub kokku kiirgusega.

Koos ultraheliga on kõige populaarsem mammograafia. Paljud patsiendid hoolivad endiselt küsimusest: kumb on parem: mammograafia või piimanäärmete ultraheli?

Esitatud meetoditel on palju sarnasusi, kuid on ka erinevusi. Mõlemas meetodis kasutatakse valutut uurimismeetodit, nende erinevus on kokkupuute tasemel ja tüübis. Nagu me teame, on ultraheli ultrahelilained ja mammograafia kiirgab ioniseerivat kiirgust, mis sarnaneb radiograafiaga.

Mis on parem mammograafia või ultraheli?

On väga raske ühemõtteliselt öelda, milline neist meetoditest on parem valida. Põhimõtteliselt soovitatakse alla 40-aastastel naistel teha ultraheliuuring ja pärast 40-aastast on neil juba tehtud mammogramm.

Kahe diagnostilise meetodi eelised:

  • Ultraheli peamine eelis võrreldes mammograafiaga on rõhutada, et ultraheli näitab haiguse kõige täpsemat pilti. See suudab tuvastada isegi väikeses vormis kasvajad. Mammograafia, näitab piimanäärmete neoplasme, kuid eristamiseks on need seotud healoomuliste moodustiste või pahaloomuliste kasvajatega.
  • Mammograafia pluss on selle hind, ultraheliga võrreldes on see mitu korda väiksem ja soodsam. Ultraheli maksab keskmiselt 2000 rubla või rohkem.

Maailm on haiguste ootamatu alus, mis on meie jaoks ootamatu ja mida ei tohiks kunagi oma ala spetsialistid unarusse jätta.

Õigeaegne ultraheliuuring on teie tervise säilitamise garantii ja hoiatus läheneva haiguse kohta, mida saab õigeaegselt ära hoida. Olles määranud teile sobiva ja korrektse ravi. Ärge säästke oma tervist, vali alati parim.

Millisel tsükli päeval tuleb teha vaagnaelundite ultraheli??

Ultraheli on üks populaarsemaid ja taskukohasemaid diagnostilisi meetodeid. Uurimist kasutatakse mitte ainult näidustuste jaoks, vaid ka ennetavatel eesmärkidel. Meetodit saab rakendada olenemata vanusest ja soost. Naiste vaagnaelundite uurimisel on siiski mõned tunnused. Näiteks soovitavad arstid mõnikord diagnoosida igakuise tsükli konkreetne periood..

Mis on vaagna ultraheliuuring?

Ultraheli meetod põhineb ultraheli kasutamisel. Selle lained, mis tungivad läbi kudede, peegelduvad neist sõltuvalt struktuuride tihedusest. Seejärel hõivatakse signaalid spetsiaalse anduri abil ja edastatakse arvutisse ning pärast viivitamatut töötlemist kuvatakse need ekraanil pildina. Uurimise ajal uuritakse ja hinnatakse kõiki vaagnapiirkonna elundeid.

Ultraheliuuringute tüübid

Skaneerimist saab teha mitmel viisil. Kõige tavalisem on transabdominaalne. Sellisel juhul libiseb andur üle kõhuõõne pinna. Teine meetod on transrektaalne ultraheli, kui seade sisestatakse pärasoole. Kuid seda meetodit kasutatakse kõige sagedamini meeste jaoks. Ainult naiste jaoks on sondi sisestamisel tuppe transvaginaalne ultraheli. Kaks viimast meetodit võimaldavad teil vajadusel viivitamatult biopsia teha..

Näidustused ja keelud uurimiseks

Ultraheli abil saate uurida munasarju, emakat ja selle kaela, munajuhasid, Urogenitaalsüsteemi ja neere. Sellist skaneerimist tehakse lapse kandmise ajal alati vähemalt kolm korda. Ultraheli peamiste näidustuste loetelu:

  • põletik Urogenitaalses või reproduktiivsüsteemis;
  • püsiv valu alakõhus;
  • eostamise kahtlus (sealhulgas ektoopiline);
  • verejooks
  • munasarjade, munajuhade või emaka patoloogia;
  • urineerimise rikkumine;
  • leida emaka spiraal;
  • esimesel trimestril üle kantud mitmesugused patoloogiad;
  • kasvajad (või nende kahtlus);
  • emakakaela kanali pikkuse kontrollimine;
  • tsüstilised moodustised;
  • onkoloogia;
  • tsükli rikkumine;
  • elundite ebanormaalne areng;
  • abort või takistatud sünnitus.

Kui uuringut tehakse esimest korda, saab seda teha sõltumata tsükli päevast, kuid pärast tühjenemise lõppu. Mõnel juhul on ultraheli ette nähtud rangelt teatud aja jooksul. Näiteks endometrioosiga, munasarjade talitlushäire, emaka müoom jne. Ultrahelile pole vastunäidustusi, välja arvatud lahtised haavad või naha rikkumised anduri libisemise kohas.

Millisel tsükli päeval tehakse ultraheli?

Ultraheli optimaalne aeg on 3-5 päeva pärast menstruatsiooni lõppu, kuid mitte hiljem kui 7-10 alates esimesest tühjendusest. Menstruatsiooni ajal ultraheliuuringut emaka tugeva varieeruvuse tõttu ei tehta. Tavaliselt uuritakse kogu reproduktiivset süsteemi samal ajal, 5-7 päeva jooksul.

Kuid munasarjade seisundi täpsemaks hindamiseks tehakse skaneerimine tsükli jooksul mitu korda. Näiteks perioodidel (päevades) - 8-10, 14-16 ja 22-24. Menstruatsiooni hilinemisega, eriti kui pärast ovulatsiooni on möödunud rohkem kui kaks nädalat ja kõrge basaaltemperatuur püsib (ja see ei vähene), on vajalik tsüsti võimaliku ilmnemise välistamiseks ultraheliuuring..

Ultraheliuuring on parem tsükli 1. faasis. Sel ajal hakkab endomeetrium (emaka limaskesta kiht) lihtsalt paksenema ja õhuke kiht võimaldab elundite seisundit täpsemalt hinnata. Näiteks on polüüpide, fibroidide ja hüperplaasia visualiseerimine palju lihtsam.

Tsükli teises pooles muutub endomeetrium liiga paksuks ja suudab sulgeda ainult oma voldidega moodustavaid moodustisi. Selle tagajärjel diagnoositakse neid hiljem, kuid juba laiendatakse märkimisväärselt..

Tsükli keskpaigast kuni selle valmimiseni on munasarjades mõnikord nähtavad väikesed 2-3 cm suurused tsüstilised moodustised.See on normaalne, kuna see võib osutuda lihtsaks folliikuliks, mis on valmis nõu andma. Või on see kollaskeha tsüstiline mass, mida peetakse tavaliseks füsioloogiliseks nähtuseks. See tuleneb tühjenenud folliikulist ja "elab" 10 päevast kahe nädalani.

Kui menstruatsioon algab, ilmnevad munasarjades esimesed 3-5 päeva väikesed moodustised läbimõõduga 7-12 mm. Siis on raske kindlaks teha, kas see viitab normaalsetele füsioloogilistele nähtustele või haiguste sümptomitele. Sel juhul korratakse skaneerimist, 3-5 päeva pärast menstruatsiooni lõppu.

Seetõttu on ultraheli optimaalne aeg periood tsükli keskpaigast. Veelgi enam, selle lõpus tehakse tavaliselt folliikulite ja ovulatsiooni jälgimiseks ultraheli. Põhimõtteliselt on ultraheli sel ajal näidustatud viljatuse põhjuse väljaselgitamiseks ja raviks..

Ultraheliuuringute ettevalmistamine ja läbiviimine

Ultraheli ei vaja spetsiaalset ettevalmistamist - piisab soolte tühjendamisest või täiendavate soovituste järgimisest. Näiteks vajab transabdominaalne meetod täispõit, nii et tund või kaks enne skaneerimist peaks naine jooma 500–700 ml vett. Soolestiku puhastamiseks piisab 2 päeva enne uurimist, et jätta dieedist välja kõik kõhupuhitust põhjustavad toidud ja joogid (kaunviljad, muffinid, kapsas, kalja, karastusjoogid jne). Enne uuringut tehakse klistiir..

Uuringu eesmärk valitakse ultraheli kuupäev koos:

  • emaka müoom - kohe pärast menstruatsiooni ja päeval 16-20;
  • lisandite talitlushäired - igal ajal;
  • tsüsti või kasvaja kahtlus (või olemasolu) - pärast sekretsioonide valmimist;
  • endometrioos - päeval 16-20;
  • kutseeksam - tsükli 1. pooles;
  • munasarjade või folliikulite kontrollimine - 3 korda - pärast menstruatsiooni, päevadel 14-16 ja päevadel 20-24.

Kõhuõõne ultraheli abil kaetakse naise kõht spetsiaalse geeliga, mille peal andur libiseb. Transvaginaalne või rektaalne erineb selle poolest, et seadmesse pannakse kondoom ja seade sisestatakse tupe või pärasoole sisse. Mõnikord palutakse naisel põis tühjendada ja skaneerimine tehakse uuesti. Ultraheli kestus - 5 kuni 20 minutit.

Tulemuste dešifreerimine

Tulemuste dekrüptimine toimub kohe skaneerimise ajal. Saadud andmeid võrreldakse normaalväärtustega..

OrelNorm
EmakasSee asub peaaegu vaagnapiirkonna keskosas, lähemal selle esiseinale. Pikisuunalistel lõikudel - pirnikujuline, põikisuunas - ovaalne. Elundi ehhogeensus on keskmine, struktuur on homogeenne väikeste lisanditega..

Organi mõõtmed (mm) on 40-59, selle paksus on 38, laius on 46-62, kael on 20-35. Väärtused muutuvad sõltuvalt menstruatsiooni "saabumisest". Enne teda on näitajad kõige suuremad.

MunasarjadOvaalne, keskmise ehhogeensusega, homogeenne struktuur, mitme punkti lisamisega ilma kajata. Küpsetel naistel on elundite keskmine suurus 30 * 25 * 15 mm, kuid see väärtus võib olenevalt vanusest varieeruda. Domineeriv folliikul määratakse alles tsükli 8.-12. Päeval ning ovulatsiooni teel muutub see 18–24 mm ja on selgelt nähtav.
VagiinaÜhendab emakaga. Tal on torukujuline struktuur, halb ehhogeensus, väike läbimõõt. Ristlõigetel on nähtav järsult lamestatud munarakk. Tupe keskel on selge ehhogeenne piir - kokkupuute koht elundi seinte vahel. Tavaliselt on need 3–4 mm paksused..
EndomeetriumSelle struktuur ja paksus muutuvad kogu tsükli vältel:

1. Menstruaalse endomeetriumi kahel esimesel päeval, 0,5–0,9 cm paksused, struktuurilt heterogeensed, madala ehhogeensusega, suurenenud heli juhtivus. Kuid selgeid kihte pole.

2. 3-4 päeval suureneb ehhogeensus, paksus väheneb - 0,3-0,5 cm.

3. 5.-7. Päeval pakseneb limaskesta kiht 0,6-0,9 cm-ni. Samal ajal väheneb ehhogeensus, ilmub väike serv, umbes 0,1 cm, ja heli tekitamine suureneb.

4. Selge struktuur on nähtav juba 8.-10. Suurenenud kajatihedus, endomeetriumi keskosa paksusega umbes 0,1 cm.

Kuni kaks nädalat on pilt ligilähedaselt uusimatele väärtustele sarnane. Siis endomeetrium pakseneb järk-järgult ja saavutab maksimaalse taseme enne menstruatsiooni. Seetõttu on ultraheli näidatud ka tsükli 1. poolel.

Folliikuli uurimiseks kasutatakse tavaliselt tsükli alguses transvaginaalset ultraheli. Siis nimetatakse eksam mõne päeva pärast uuesti. Ultraheli ajal on võimalik tuvastada järgmist:

  1. Emaka fibroidid (healoomuline vohamine). Ultraheli abil saate visualiseerida isegi väikese 1 cm suuruse moodustise.
  2. Endometrioos, kui limaskesta kiht kasvab väljaspool emakat.
  3. Adenomüoos (lihaskihis ilmneb endomeetrium).
  4. Emaka arengu kõrvalekalded (kahe sarvega, sadul, kahekordistumine jne).
  5. Polüübid (limaskesta täpne kasv).
  6. Emaka või selle sisemise kesta vähk.
  7. Munasarja tsüst (healoomuline mass vedelikuga).
  8. Polütsüstiline.
  9. Salpingiit (munajuhade põletik).
  10. Kasvajad.

Kuna elundeid skaneeritakse vaagnapiirkonnas, kontrollitakse seda samaaegselt abstsesside, Urogenitaalsüsteemi ja jämesoole seisundi osas. Uuritakse põit ja neere, sealhulgas liiva ja kivide olemasolu. Uurimispäev valitakse sõltuvalt uuringu eesmärkidest, kuupäevad määrab arst.

Ultraheli viitab kõige populaarsematele diagnostikameetoditele. Selle maksumus on teiste meetoditega võrreldes kõige madalam. Kõige sagedamini on uuring ette nähtud tsükli esimeses pooles, kui endomeetriumil pole veel olnud aega kasvada. Kuid mõnel juhul on ultraheli vajalik pärast 10-15 päeva pärast menstruatsiooni lõppu.

Millal teha vaagna ultraheli

8 minutit postitanud Irina Bredikhina 193

Kõige informatiivsemaks diagnostiliseks meetodiks võib pidada meeste ja naiste vaagnaelundite ultraheliuuringut, mida võrreldakse soodsalt mitte ainult juurdepääsetavusega, vaid ka kasutamispiirangute puudumisega. Enamikul juhtudel, et saada kõige täielikku teavet urogenitaalsüsteemi tervisliku seisundi kohta, mida esindab vaagnas paiknev elundite rühm, on siiski vaja täielikku pilti nende anatoomilistest ja funktsionaalsetest iseärasustest..

Vaagna ultraheliuuringu optimaalse aja valimine sõltub täielikult uuringu eesmärkidest ja uuritavast elundist. Näiteks meeste eesnäärmehaiguste või mõlemast soost põiehaiguste diagnoosimisel puuduvad aja suhtes konkreetsed nõuded, samas kui naiste reproduktiivse süsteemi uurimine nõuab emaka ja nende lisaosade seisundi põhjalikumat analüüsi, viidates menstruaaltsükli teatud päevadele.

Tsüklilised muutused emakas ja lisades

Kõik protsessid, mis põhjustavad muutusi emakas, on tingitud faasimuutustest, mis esinevad munasarjades menstruaaltsükli ajal.

Emaka ja nende lisaosa füsioloogiliste muutuste kõigi etappide eesmärk on luua optimaalsed tingimused raseduse moodustamiseks ja edasiseks arenguks ning neid reguleerivad mitmed hormoonid:

  • östradiool;
  • luteiniseeriv hormoon;
  • progesteroon ja teised.

Samal ajal on hormoonidel stimuleeriv toime mitte ainult munaraku kasvule, vaid ka endomeetriumile - eritüüpi epiteelirakkudele, mis katavad emaka sisepinna ja on hormonaalsete muutuste suhtes ülitundlikud. Kui folliikuli moodustumise ja arengu ajal (menstruaaltsükli 1-10 päeva) on endomeetrium suhtelises puhkeseisundis ja selle paksus ei ületa 4–9 mm, siis pärast ovulatsiooni alustatakse embrüo, see tähendab viljastatud munaraku, välimuse ettevalmistamise protsessiga.

Sellel perioodil hakkab limaskest paksenema, ebaküpsed rakud aktiivselt kasvama, moodustub rohkem näärmeid ja verevarustus suureneb. Eriti intensiivselt toimub protsess kollaskeha moodustumisel ja saavutab haripunkti vahetult enne menstruatsiooni algust.

Kogu küpse endomeetriumi moodustumise protsessi toetavad hormoonid, mida folliikul tekitab kollaskeha faasis. Kui viljastumist ei ole toimunud, kollake variseb kokku (muna sureb) ja menstruaalverejooksu ajal lükatakse kogu endomeetriumi funktsionaalne kiht tagasi ja eemaldatakse. Samal ajal hakkab limaskesta aluskiht moodustama uusi rakke ja algab uus tsükkel.

Ultraheli näidustused

Periood, millal on parem teha vaagna ultraheli, sõltub täielikult põhjustest, mis ajendasid naist läbivaatusele. Diagnostika viiakse reeglina läbi ennetamise eesmärgil, raseduse ajal, samuti sümptomite esinemise korral, mis näitavad patoloogiliste protsesside esinemist naise urogenitaalses süsteemis.

Üldiselt tuleks murettekitavateks sümptomiteks pidada järgmist:

  • tugev verejooks menstruatsiooni ajal (nõuab rohkem kui 4 padja vahetust tunnis);
  • tugev valu alakõhus menstruatsiooni ajal või tsükli teises ja kolmandas faasis;
  • ebaregulaarsed perioodid;
  • määrimise ilmnemine menstruaalverejooksu lõpus, see tähendab tsükli keskel;
  • viljatus.

Ultraheli abil on võimalik mitte ainult tuvastada selliseid haigusi nagu müomatoossete sõlmede moodustumine, endometrioos, munasarjade ja emakaõõne tsüstilised moodustised, vaid ka munasarjade funktsionaalset aktiivsust süstemaatiliselt jälgida, alustades folliikulite küpsemise faasist kuni ovulatsioonini. Menstruatsiooni pikemaajalise puudumise korral saab ultraheli teha igal ajal, pidamata kinni uuringu tähtaegadest.

Ultraheliuuring

Reeglina tehakse planeeritud ultraheli, et õigeaegselt tuvastada kõik naise urogenitaalsüsteemi patoloogilised muutused, etapis, kui haigust saab visuaalselt näha, kuid sümptomid ei väljendu või puuduvad. Optimaalne ultraheliuuringu aeg on menstruaaltsükli algus, see tähendab 4–7 päeva menstruatsiooni algusest.

Sellel perioodil on emaka endomeetriumi kiht väikseim paksus, mis võimaldab diagnoosida suure täpsusega isegi väikeseid kasvajaid (polüübid, tsüstid või kasvajad). Lisaks on arstil sel ajal võimalus mitte ainult tuvastada patoloogiliste protsesside olemasolu, vaid ka teha üsna täpne diferentseerimine, tuvastatud patoloogia olemus, näiteks eristada endometrioidset tsüsti kollaskeha tsüstist vastavalt ehhogeensuse astmele.

On täiesti vastuvõetav viia planeeritud uuring läbi muul tsükli päeval, kuid on oluline öelda arstile viimase menstruatsiooni täpne kuupäev, nii et läbivaatuse ajal analüüsitakse kõiki saadud tulemusi, võttes arvesse muutusi, mis toimuvad vastavas menstruatsiooni faasis.

Tabel: Endomeetriumi paksuse muutus ultraheli abil vastavalt menstruaaltsükli päevadele.

PäevEndomeetriumi kihi paksus, mm
1.-31. – 5
4.-63–6
7-105. – 9
11–137-14
14-1710-17
18–2312–20
24. – 2812–16

Endometrioos

Endometrioos on üsna tavaline patoloogia, mille korral on endomeetriumi kudede iseloomulik vohamine nii sisemistes suguelundites (emakas, emakakaelas ja munajuhades) kui ka väljaspool (kõhukelme, põis või pärasool). Sõltuvalt voolu intensiivsusest on 4 arengutaset:

  • Üksikud väikesed fookused.
  • Üksikud sügavad lüüasaamised.
  • Suur hulk sügavaid koldeid koos väikeste endometrioidsete tsüstide moodustumisega emakaõõnes või munasarjades.
  • Tupe või kusepõie seina idanemise kaudu suur arv sügavaid koldeid koos mõlema munasarja suurte endometrioidsete tsüstidega.

Kuna endometrioosi arengu algstaadiumitel on ähmane sümptomaatiline pilt, viiakse patsiendi kaebustel põhinev fookustatud uuring enamasti läbi siis, kui haigus on juba 2 arenguetappi.

Endometrioidi fookuste tuvastamiseks tehakse ultraheliuuring tavaliselt 2–4 päeva enne menstruatsiooni eeldatavat algust, see tähendab 24–26 päeval 28-päevase tsükliga.

Tulenevalt asjaolust, et endomeetrium on hormoonitundlik kude, suurenevad progesterooni mõjul kõik selle perioodi patoloogilised fookused, olenemata lokaliseerimisest, mis võimaldab tsüstide ja sõlmede olemasolu suure täpsusega kindlaks teha. Mitte ainult visuaalselt tuvastatav tsüst, vaid ka emaka keha ebaharilik kuju, millel endometrioosil võib olla asümmeetriline kuju või ebaühtlane kaja kontuur, omab diagnoosi määramisel teatud infosisu..

Sel juhul tuleb tsükli 4. - 7. päeval teha ka ultraheliuuring, mis võimaldab võrrelda, kas emakas on silmanähtavalt ebakorrapärase kujuga või on deformatsiooni põhjustanud endomeetriumi hüperplaasia. Hoolimata asjaolust, et endometrioosi diagnoosimiseks kasutatakse sageli ultraheli, on haiguse arengu algfaasis ultraheli informatiivne. Endomeetriumi hüperplaasia diagnoosimiseks kõige tõhusamat ja laialdasemalt kasutatavat meetodit võib pidada laparoskoopiaks..

Myoma

Müoom on healoomuline kasvaja, millel on ümar kuju ja mis koosneb juhuslikult kasvanud müomeetriumi lihaskiududest - emaka lihaskoest. Fibroidide diagnoositud juhtude esinemissagedus on üle 20% kõigist günekoloogilistest haigustest, kuid mõne teate kohaselt võib haiguse tegelik levimus ulatuda 50% -ni.

Reeglina on müoomil tihedam struktuur kui ümbritseval müomeetriumil, mis ultraheli ajal kajastub vähendatud ehhogeensusega ümara kujuga fookustena. Sõltuvalt sõlme väidetavast asukohast varieerub uuringu lõpetamiseks kuluv aeg..

Menstruaaltsükli esimeses faasis on vajalik vaagnaelundite ultraheli müomatoossete sõlmede olemasolu esialgseks diagnoosimiseks. Endomeetriumi õhuke kiht võimaldab sel perioodil tuvastada isegi väikeseid neoplasme, mis asuvad emaka lihaskihis. Päeval 11-13 suureneb endomeetriumi kihi paksus ja ultraheli infosisu väheneb märkimisväärselt.

Niisiis, ultraheli abil diagnoositakse tsükli 5.-7. Päeval lihaskihi sees paiknev fibroid (interstitsiaalne). Emaka välisküljel asuvate fibroidide tuvastamiseks pole tähtis, millist päeva diagnoosida, kuna emaka sees oleva endomeetriumi kasv ei mõjuta selle väliskontuuri ultraheli pilti. Submukoossed neoplasmid, vastupidi, on tsükli päeval 20–25 hästi visualiseeritud..

Follikulogeneesi jälgimine

Munaraku kõiki arenguetappe, alates folliikulist kuni küpse munaraku vabanemiseni (ovulatsioon), nimetatakse follikulogeneesiks. Ultraheli abil saate jälgida folliikuli arengut ja kontrollida ovulatsiooni olemasolu ja kvaliteeti. Lisaks munarakkude kasvu jälgimisele antakse üldine hinnang naise suguelundite muutustele ja nende vastavusele tsükli kõigile faasidele.

Seire läbiviimiseks tuleks ultraheli teha 1 tsükli jooksul vähemalt 4 korda ja korrata protseduuri vähemalt 2 tsüklit järjest. Niisiis, esimene uuring viiakse läbi 7-10-ndal päeval (koos 28-päevase tsükliga). Kui menstruatsioon ei ole regulaarne, loendatakse menstruatsiooni esimesest päevast alates, diagnoosimine toimub 3 päeva pärast nende lõppu. Tavalise tsükli korral, millel on siiski pikem või lühem periood, loetakse esimese diagnoosi aeg 5 päeva varem kui tsükli keskpaik.

Edasised seansid viiakse läbi intervalliga 2-3 päeva kuni raseduseni või kollaskeha lõpliku moodustumiseni. Samaaegselt ultraheliuuringuga on vaja võtta hormoonide vereanalüüs, samas kui arst analüüsib ultraheliuuringute andmete põhjal saadud hormoonide taseme vastavust.

Rasedus

Ultraheli raseduse ajal tuleks teha igal trimestril, kuid see ei välista võimalust protseduuri varem läbi viia, et kinnitada raseduse fakti ja välistada loote munaraku emakavälise lokaliseerimise tõenäosus. Transabdominaalse uuringu abil saab rasedust diagnoosida 4-nädalaselt ja transvaginaalse uurimisega - 2–3-nädalaselt. Protseduuri informatiivne sisu ei sõltu sel juhul menstruaaltsükli sidumisest ja seda saab teha ravi ajal.

Ultrahelisüsteemide täiustamine võimaldab tänapäeval neid kasutada mitte ainult staatiliste elundite uurimisel, vaid ka dünaamiliselt muutuvate süsteemide uurimisel, näiteks emaka verevarustuses fibroidide kirurgilise ravi ajal, emakaarterite emboliseerimisel. Emakasisese seadme paigutuse või ekstraheerimise jälgimisel pole ultraheli kasutamine vähem väärtuslik. Kolmemõõtmeline ultraheliuuring võimaldab teil saada tuvastatud neoplasmide kolmemõõtmelisi pilte, kuid nende patoloogiate mõõtmise ja kvaliteedi hindamise täpsus sõltub täielikult arsti määratud uuringu aja kompetentsest määramisest..