Põhiline / Haigus

LiveInternetLiveInternet

Eritiste väljanägemine pärast emakakaela koonustumist on normaalne nähtus. Mitte paljud naised ei tea, millised need sekretsioonid peaksid olema. Taastumisprotsess ei tohiks naisele ebamugavusi tekitada, seetõttu peaksite kahtluse korral pöörduma arsti poole.

Protseduuri kasutamise näidustused

Emakakaela konisatsioon on operatsioon, mille käigus eemaldatakse emakakaela kanali ümber olev osa (koonusekujuline). Seda operatsiooni tehakse rangete näidustuste kohaselt, kui pahaloomulise kasvaja oht muutub liiga suureks või kui seda juba täheldatakse. Operatsiooni peamised näidustused on järgmised:

  • pseudoerosioon;
  • erosioon;
  • emaka hüpertroofia;
  • emaka düsplaasia;
  • emaka polüübid;
  • emaka pahaloomulised muutused;
  • emakakaela tsüst.

Kõik need patoloogilised seisundid hõlmavad emakakaelarakkude funktsionaalse võime erineval määral kadumist ning operatsioonilised ja operatsioonijärgsed riskid on palju väiksemad kui väljavaated, mida naine võib oodata ilma operatsioonita.

Kondensatsiooni nõudvad patoloogilised seisundid

Pseudoerosioon

Emakakaela pseudoerosioon on emakakaela epiteeli levik emakakaela tupe ossa, kus tavaliselt peaks olema tasane epiteel. Pseudoerosioon võib olla kaasasündinud ja omandatud. Kaasasündinud pseudo-erosioon toimub emakakaela eri tüüpi epiteeli ebanormaalse eraldamise tagajärjel sünnieelsel perioodil. Sageli kaob see puberteedi saabudes. Emakakaela erosiooni paranemise ajal võib tekkida omandatud erosioon. Sageli on see kehas östrogeeni taseme kõikumiste tagajärg: hormonaalsete rasestumisvastaste ravimite võtmisel rasedus, munasarjade talitlushäired. Pseudoerosiooni esinemine on seotud barjäär kontratseptsiooni meetodite kasutamisega, mõnikord ka Urogenitaalsete infektsioonide tagajärgedega.

Pseudoerosioon on asümptomaatiline, kui nakkus ei ühine. Kokkupuutel võib see pisut veritseda. Reeglina tuvastatakse see juhuslikult günekoloogilise uuringu käigus. Hinnanguliselt võib pseudoerosiooni all kannatada kuni 40% naistest. Täpsem kolposkoopia aitab lõplikku diagnoosi teha. Pseudoerosiooni töötlemine Lugoliga ei värvita seda tumepruuni värviga, kuna silindrilises epiteelis puudub glükogeen. Kolposkoobi abil tehtud uuring võimaldab teil kindlaks teha pseudoerosiooni tüübi, mis võib olla: näärmeline, tsüstiline, papillaarne, segatud.

Pseudoerosiooni ravitakse diathermokoagulatsiooni, krüodestruktsiooni ja laser hävitamisega. Kaaluda selle patoloogiaga on äärmiselt haruldane ja ainult neil naistel, kes on juba sünnitanud ja ei plaani enam lapsi saada.

Emakakaela erosioon

Erosiooni ja pseudoerosiooni erinevus on emakakaela epiteeli terviklikkuse rikkumine. Erosiooni põhjused võivad olla:

  • põletik Urogenitaalsüsteemis (kolpiit, endocervicitis, vulvovaginiit jne);
  • suguhaigused (klamüüdia, kandidoos, gonorröa, trihhomonoos jne);
  • emakakaela vigastused (kuuli tangid, raske sünnitus jne);
  • hormonaalsed häired (munasarjade talitlushäired, suukaudsed kontratseptiivid).

Erosioon ei pruugi põhjustada mingeid sümptomeid. Üks põhjus on emakakaela valuretseptorite puudumine. Kui see ilmneb infektsiooni taustal, täheldatakse iseloomulikke tunnuseid: kollakasroheline või paks valge eritis, sügelus, palavik, mõnikord valu alakõhus, sakraalses piirkonnas. Kareda vahekorra ajal võib tekkida määrimine, mis võib olla võimalus günekoloogi külastamiseks.

Kõige sagedamini on erosioon juhuslik leid günekoloogilise läbivaatuse käigus. Kolposkoobiga uurimisel visualiseeritakse see punase laiguna, mis erineb ümbritseva koe struktuurist ja värvist. Pahaloomulisuse kahtluse korral võetakse biopsia ja tehakse histoloogiline uuring. Samuti aitab Pap-määrdumise testimine. Erosiooni tuleks eristada ektropioonist, mis on emakakaela kanali pöörde tagajärg sünnituse tagajärjel.

Täiendava patoloogia puudumisel ravitakse erosiooni konservatiivselt: kasutage tampoone ja rakendusi koos Solcoseryli, astelpajuõli, sünomütsiini emulsiooni, kalaõliga. Kui see ei aita, viiakse läbi krüodestruktsioon, keemiline, laserkoagulatsioon, raadiolainete kauteriseerimine Surgitroni abil. Urogenitaalse infektsiooni esinemisel keskendub ravi provotseeriva teguri kõrvaldamisele.

Emakakaela hüpertroofia

Paksenemisega võib emakakaela kanali limaskesta vohamine tekkida emakakaela hüpertroofia, see põhineb raku suuruse suurenemisel. Hüpertroofiat tuleks eristada hüperplaasiast, kus rakkude normaalne suhe on häiritud ja nende arv suureneb. Hüpertroofia põhjuste hulka kuuluvad emakakaela põletikulised haigused, hormonaalsed häired, traumaatilised vigastused, emaka fibroidid, emakakaela nihutamine. Esiteks ravivad nad provotseerivat haigust..

Düsplaasia

Emakakaela düsplaasia viitab vähieelsetele seisunditele ja on ebatüüpiline rakk. Seda iseloomustab pahaloomuliste kasvajate kõrge sagedus ja seetõttu on vaja kiiret ravi. Düsplaasiat iseloomustab lamerakkide normaalse struktuuri kadumine. Tavaliselt on ülemine kiht väikese tuumaga äärmiselt lamestatud rakud.

Düsplaasiaga on nad ümardatud või mitmesuguse kujuga, mitme tuumaga. Sõltuvalt protsessi jaotusest jaguneb düsplaasia kergeks, mõõdukaks ja raskeks.

Suur roll düsplaasia esinemisel omistatakse inimese papilloomiviirusele HPV-16 ja HPV-18, mis põhjustab rakkudes primaarseid mutatsioone. Protsessi raskendavad halvad harjumused, hormonaalsed häired, immuunpuudulikkused, infektsioonid. Sümptomid on napid, neid leitakse günekoloogilisel läbivaatusel. Diagnoos tehakse tsütoloogilise uuringu, biopsiaga tehtud kolposkoopia, PCR-meetodi (HPV määramine) alusel. Ravitud krüodestruktsiooni, konisatsiooni, kaela amputatsiooniga.

Emakakaela polüübid ja tsüstid

Emakakaela polüübid on healoomulised kasvajad, mis võivad naisele ebamugavusi tekitada, põhjustades verise eritise ilmnemist ja tõmmates valusid alakõhus. Polüpoosi põhjuste hulka kuuluvad Urogenitaalsed infektsioonid, HPV, hormonaalsed häired ja vigastused. 70% -l juhtudest kombineeritakse polüpoos mõne teise kaela patoloogiaga: ektropioon, pseudoerosioon, erosioon, leukoplakia jne..

Diagnoos põhineb kolposkoopial ja tservoskoopial. Polüübid eemaldatakse aseptilistes tingimustes lõtvumisega. Seejärel tehakse polüübi kihi kauteriseerimine raadiosagedusmeetodi või krüodestruktsiooni abil. Korduva polüpoosiga viiakse läbi konisatsioon..

Emakakaela tsüstid võivad ilmneda pärast sünnitust, aborti, nakatumist. Nende suurus võib olla mõnest mm kuni 3 cm ja nad võivad eritada limaskesta sekretsiooni. Sageli ei häiri tsüsti naist ja see tekib emakakaela näärmete ummistuse tõttu desquamated epiteeliga. Neid töödeldakse diathermokoagulatsiooni, krüodestruktsiooni ja muude meetoditega..

Ülemise epiteeli pahaloomulised muutused

Emakakaelavähk on vallandatud järgmiste tegurite mõjul:

  • seksuaalse aktiivsuse varane algus;
  • seksuaalpartnerite sagedane vahetus;
  • infektsioon suguelundite herpes ja tsütomegaloviirus;
  • halvad harjumused;
  • HPV nakkus;
  • immuunpuudulikkus;
  • vitamiinipuudus.

Enamikul juhtudest on haige naise kehas HPV-16 või HPV-18. Emakakaelavähi sümptomiteks on: alakõhu valu, määrimine, alajäsemete turse, halvenenud urineerimine ja roojamine.

Diagnoos tehakse meetodite kombinatsiooni põhjal: kaugelearenenud kolposkoopia, tsütoloogiline uuring, biopsia, vaagna ultraheli, kompuutertomograafia.

Raviskeem sõltub kahjustuse piirkonnast, metastaaside olemasolust, komplikatsioonidest jne. Konisatsioon on võimalik ainult epiteeli ülemise osa muutumisega, sügavam kahjustus nõuab kirurgilise sekkumise piirkonna suurendamist.

Töömeetodid

Düsplaasia ja vähi diagnoosimisel on suureks abiks PAP-test - Pap-smearmi uuring, mis võetakse emakakaela kraapimise teel. Samal ajal viiakse emakakaela kanalisse pintsel ja siirdetsooni võetakse rakuline materjal, kus silindriline emaka epiteel läheb emakakaela tupeosale iseloomulikus lamerakujulises epiteelis. Osa materjalist saadetakse PCR-analüüsi jaoks..

Enne emakakaela konisatsiooni tehakse neile üldine vereanalüüs, vere biokeemia, üldine uriinianalüüs, HIV-testid, süüfilis, B- ja C-hepatiit. Kolposkoopia, nakkuste PCR-diagnoosimine ja kolposkoopia. Konisatsiooni (operatsiooni) saab läbi viia mitmes etapis.

Kõige tavalisem valik on silmuse kaela konisatsioon. Seda meetodit kasutatakse düsplaasia, polüüpide ja tsüstide eemaldamiseks. Operatsioon viiakse läbi esimestel päevadel pärast menstruatsiooni lõppu. Kõik manipulatsioonid viiakse läbi kolposkoopia kontrolli all. Kaela koonusekujuline osa lõigatakse 5 mm kahjustuse tsoonist kõrgemale: selleks tarnitakse elektroodisilmusele kõrgsagedusvool, mis viib kaelakoe hävitamise. Teine elektrood on kinnitatud puusale. Nõuetekohase koondamise korral pöörleb esimene elektrood 360 kraadi, mis põhjustab emakakaela koonuseosa eraldamist.

Operatsiooni jaoks valitakse praegune võimsus selliselt, et elektrood ei sädeks ühelt poolt ja teiselt eraldaks koe tõhusalt. Kui põhiprotseduur on lõpule viidud, viiakse läbi veritsusanumate koagulatsioon. Vajadusel kraabitakse kael. Pärast operatsiooni veedab naine komplikatsioonide vältimiseks paar päeva järelevalve all olevas haiglas. Talle on välja kirjutatud antibakteriaalsed ravimid ja valuvaigistid. Rasketel juhtudel on vaja täiendavaid koondamise etappe..

Kui silmuse elektroekstsineerimist pole võimalik teostada, kasutatakse raske düsplaasia korral suurt konisatsiooni. Samal ajal on kirurgilise sekkumise maht suurem ja operatsioon annab rohkem tüsistusi. Selle rakendamise tagajärjel võib tekkida emakakaela kanali oluline ahenemine ja tulevikus toob see kaasa rasestumise võimatuse. Sel põhjusel tehakse selline operatsioon ainult neile naistele, kes ei plaani tulevikus lapsi saada.


Sügav konisatsioon võimaldab probleemile radikaalsemat lahendust leida, samuti selgitada kahjustuse olemust, st teha lõpp diagnoosile.

Alternatiivsetest konisatsioonimeetoditest kasutatakse sageli emakakaela raadiolaineid ja radiosurgilisi konisatsioone. Raadiolaine kestab tavaliselt 15 minutit. Radiosurgilise konisatsiooni eelised on: vigastuste, armide ja valu puudumine. Operatsioon ise on steriliseeriva toimega, minimeerides bakteriaalsete komplikatsioonide riski. Minimaalne turse.

Emakakaela paranemine pärast operatsiooni

Eritiste väljanägemine pärast emakakaela koonustumist on normaalne nähtus. Tavaliselt on naisel verine eritis tupest 2–3 nädalat pärast operatsiooni (eriti kirurgiline ja tagasiulatuv). See on kahjustatud laevade paranemise ja operatsioonijärgse raviskeemi rikkumise tulemus. Päevadel 7–10 muutub veritsev valge leukoröa kärna eritise tõttu rikkalikumaks. 3 nädala pärast ei tohiks punast verd erituda - need on suurenenud verejooksu patoloogilised sümptomid. Võimalik põhjus on ebapiisavalt ettevaatlik veresoonte hüübimine operatsiooni ajal, kirurgilise sekkumise liigne maht, samuti režiimi rikkumine, raskuste tõstmine, jooksmine, Aspiriini, teiste trombotsüütidevastaste ainete võtmine jne. Sellistel juhtudel pöörduge kohalike hemostaatiliste manipulatsioonide poole.

Võimalikud tüsistused

Pärast operatsiooni võib operatsioonijärgne periood põhjustada mitmesuguseid tüsistusi. Nende komplikatsioonide sagedus sõltub suuresti operatsiooni meetodist. Pärast raadiolaine ja raadiokirurgiat on tüsistused minimaalsed. Patsient tunneb end hästi ja järgmisel päeval võetakse ta välja. Pärast kirurgilist ja silmuse konisatsiooni on tüsistused märgatavalt suuremad. Kõige tavalisemad neist on verejooks, infektsioon, võimetus last sünnitada.

Operatsioonijärgne periood on riskantne, kuna keha on nõrgenenud ja vastuvõtlik negatiivsetele mõjudele. Sel ajal väldivad nad kehalist aktiivsust ja hoiduvad seksuaalsest aktiivsusest mitte ainult võimaliku trauma tõttu, vaid ka seetõttu, et kuded on pärast operatsiooni vastuvõtlikud nakkustele. Sügeluse ilmnemine peaks naist hoiatama, eriti kui ta ilmus pärast kaitsmata vahekorda.

Efektid

Pärast operatsiooni võib temperatuur püsida mitu päeva. Kui sellega kaasneb valu alakõhus, sügelus, valge, kollane, roheline eritis, siis võib kahtlustada Urogenitaalset infektsiooni. Tõusva infektsiooni vältimiseks tuleb ravi kohe alustada, kuna immuunsus pärast operatsiooni on vähenenud ja operatsioonijärgne trauma võib olla nakkuse sissepääs..

Kui operatsiooni aeg valiti õigesti, see tähendab esimestel päevadel pärast menstruatsiooni lõppu, siis järgmine menstruatsioon saabub õigel ajal või väikese viivitusega, mis on tingitud keha tõsisest stressist. Need võivad olla mõnevõrra rikkalikumad, kuna operatsiooni ajal kahjustatakse veresooni emakakaela kanali ekstsisiooni ja kuretaaži ajal.

Suure konisatsiooni korral võib liiga paljude kudede eemaldamisel tekkida probleeme raseduse ja rasestumisega. Emaka alumise osa lihaste nõrgenemine võib põhjustada raseduse katkemist. Ja emakakaela kanali liigne ahenemine operatsiooni tagajärjel põhjustab rasestumise võimatust. Seetõttu ei tohiks aktiivses reproduktiivses eas naised selliseid operatsioone teha.

Kui operatsioonijärgseid tüsistusi pole, võtab paranemine 3-4 nädalat. Paanika võib põhjustada kärna lahkumise, kuna sellega kaasneb väljutusmahu suurenemine ja arsti ülesanne on naist ennetada ja rahustada. Tervenemisperioodil ei saa te kasutada tampoone, võtta vanne, minna saunadesse, vannidesse, basseinidesse, peate hoiduma seksuaalsest aktiivsusest.

Valud alakõhus on normaalsed, kui nendega ei kaasne põletikulistele protsessidele iseloomulikke eritisi, samuti kõrget palavikku. Sel perioodil tuleb olla ettevaatlik ka vere hüübimist rikkuvate ravimite võtmisel: Aspiriin, Curantil jne. Kaalude tõstmine on keelatud. 6 nädala jooksul pärast operatsiooni peate kandma sanitaarpatju - parem, kui need on hüpoallergeensed. Tõsine füüsiline aktiivsus, sealhulgas sport, on vastuvõetamatu varem kui 6 nädalat pärast operatsiooni. Kõigi ettevaatusabinõude järgimine kaitseb naist võimalike komplikatsioonide eest ja aitab kaasa operatsiooni edukale taastumisele.

Eraldised pärast sh / m koondamist, nii et see võib olla?

Eritiste väljanägemine pärast emakakaela koonustumist on normaalne nähtus. Mitte paljud naised ei tea, millised need sekretsioonid peaksid olema. Taastumisprotsess ei tohiks naisele ebamugavusi tekitada, seetõttu peaksite kahtluse korral pöörduma arsti poole.

Protseduuri kasutamise näidustused

Emakakaela konisatsioon on operatsioon, mille käigus eemaldatakse emakakaela kanali ümber olev osa (koonusekujuline). Seda operatsiooni tehakse rangete näidustuste kohaselt, kui pahaloomulise kasvaja oht muutub liiga suureks või kui seda juba täheldatakse. Operatsiooni peamised näidustused on järgmised:

  • pseudoerosioon;
  • erosioon;
  • emaka hüpertroofia;
  • emaka düsplaasia;
  • emaka polüübid;
  • emaka pahaloomulised muutused;
  • emakakaela tsüst.

Kõik need patoloogilised seisundid hõlmavad emakakaelarakkude funktsionaalse võime erineval määral kadumist ning operatsioonilised ja operatsioonijärgsed riskid on palju väiksemad kui väljavaated, mida naine võib oodata ilma operatsioonita.

Kondensatsiooni nõudvad patoloogilised seisundid

Pseudoerosioon

Emakakaela pseudoerosioon on emakakaela epiteeli levik emakakaela tupe ossa, kus tavaliselt peaks olema tasane epiteel. Pseudoerosioon võib olla kaasasündinud ja omandatud. Kaasasündinud pseudo-erosioon toimub emakakaela eri tüüpi epiteeli ebanormaalse eraldamise tagajärjel sünnieelsel perioodil.

Sageli kaob see puberteedi saabudes. Emakakaela erosiooni paranemise ajal võib tekkida omandatud erosioon. Sageli on see kehas östrogeeni taseme kõikumiste tagajärg: hormonaalsete rasestumisvastaste ravimite võtmisel on rasedus, munasarjade talitlushäired.

Pseudoerosiooni esinemine on seotud barjäär kontratseptsiooni meetodite kasutamisega, mõnikord ka Urogenitaalsete infektsioonide tagajärgedega.

Erosiooni etapid (klõpsake vaatamiseks)

Pseudoerosioon on asümptomaatiline, kui nakkus ei ühine. Kokkupuutel võib see pisut veritseda. Reeglina tuvastatakse see juhuslikult günekoloogilise uuringu käigus. Hinnanguliselt võib pseudoerosiooni all kannatada kuni 40% naistest.

Kaugelearenenud diagnoos tehakse täpsema kolposkoopia abil. Pseudo-erosiooni töötlemine tootega „Lugole” ei määri seda tumepruuniks, kuna silindrilises epiteelis puudub glükogeen.

Kolposkoobi abil tehtud uuring võimaldab teil kindlaks teha pseudoerosiooni tüübi, mis võib olla: näärmeline, tsüstiline, papillaarne, segatud.

Pseudoerosiooni ravitakse diathermokoagulatsiooni, krüodestruktsiooni ja laser hävitamisega. Kaaluda selle patoloogiaga on äärmiselt haruldane ja ainult neil naistel, kes on juba sünnitanud ja ei plaani enam lapsi saada.

Emakakaela erosioon

Erosiooni ja pseudoerosiooni erinevus on emakakaela epiteeli terviklikkuse rikkumine. Erosiooni põhjused võivad olla:

  • põletik Urogenitaalsüsteemis (kolpiit, endocervicitis, vulvovaginiit jne);
  • suguhaigused (klamüüdia, kandidoos, gonorröa, trihhomonoos jne);
  • emakakaela vigastused (kuuli tangid, raske sünnitus jne);
  • hormonaalsed häired (munasarjade talitlushäired, suukaudsed kontratseptiivid).

Erosioon ei pruugi põhjustada mingeid sümptomeid. Üks põhjus on emakakaela valuretseptorite puudumine.

Kui see ilmneb infektsiooni taustal, täheldatakse iseloomulikke tunnuseid: kollakasroheline või paks valge eritis, sügelus, palavik, mõnikord valu alakõhus, ristluus.

Kareda vahekorra ajal võib tekkida määrimine, mis võib olla võimalus günekoloogi külastamiseks.

Emakakaela erosioon (vaatamiseks klõpsake)

Kõige sagedamini on erosioon juhuslik leid günekoloogilise läbivaatuse käigus. Kolposkoobiga uurimisel visualiseeritakse see punase laiguna, mis erineb ümbritseva koe struktuurist ja värvist.

Pahaloomulisuse kahtluse korral võetakse biopsia ja tehakse histoloogiline uuring. Samuti aitab Pap-mustamine..

Erosiooni tuleks eristada ektropioonist, mis on emakakaela kanali pöörde tagajärg sünnituse tagajärjel.

Täiendava patoloogia puudumisel ravitakse erosiooni konservatiivselt: kasutage tampoone ja rakendusi koos Solcoseryli, astelpajuõli, sünomütsiini emulsiooni, kalaõliga. Kui see ei aita, viiakse läbi krüodestruktsioon, keemiline, laserkoagulatsioon, raadiolainete kauteriseerimine Surgitroni abil. Urogenitaalse infektsiooni esinemisel keskendub ravi provotseeriva teguri kõrvaldamisele.

Emakakaela hüpertroofia

Emakakaela kanali paksenemise, limaskesta vohamise korral võib tekkida emakakaela hüpertroofia, see põhineb raku suuruse suurenemisel.

Hüpertroofiat tuleks eristada hüperplaasiast, kus rakkude normaalne suhe on häiritud ja nende arv suureneb.

Hüpertroofia põhjuste hulka kuuluvad emakakaela põletikulised haigused, hormonaalsed häired, traumaatilised vigastused, emaka fibroidid, emakakaela nihutamine. Esiteks ravivad nad provotseerivat haigust..

Düsplaasia

Emakakaela düsplaasia viitab vähieelsetele seisunditele ja on ebatüüpiline rakk. Seda iseloomustab pahaloomuliste kasvajate kõrge sagedus ja seetõttu on vaja kiiret ravi. Düsplaasiat iseloomustab lamerakkide normaalse struktuuri kadumine. Tavaliselt on ülemine kiht väikese tuumaga äärmiselt lamestatud rakud.

Düsplaasiaga on nad ümardatud või mitmesuguse kujuga, mitme tuumaga. Sõltuvalt protsessi jaotusest jaguneb düsplaasia kergeks, mõõdukaks ja raskeks.

Suur roll düsplaasia esinemisel omistatakse inimese papilloomiviirusele HPV-16 ja HPV-18, mis põhjustab rakkudes primaarseid mutatsioone. Protsessi raskendavad halvad harjumused, hormonaalsed häired, immuunpuudulikkused, infektsioonid.

Sümptomid on napid, neid leitakse günekoloogilisel läbivaatusel. Diagnoos tehakse tsütoloogilise uuringu, biopsiaga tehtud kolposkoopia, PCR-meetodi (HPV määramine) alusel. Ravitud krüodestruktsiooni, konisatsiooni, kaela amputatsiooniga.

Emakakaela polüübid ja tsüstid

Emakakaela polüübid on healoomulised kasvajad, mis võivad naisele ebamugavusi tekitada, põhjustades verise eritise ilmnemist ja tõmmates valusid alakõhus. Polüpoosi põhjuste hulka kuuluvad Urogenitaalsed infektsioonid, HPV, hormonaalsed häired ja vigastused. 70% -l juhtudest kombineeritakse polüpoos mõne teise kaela patoloogiaga: ektropioon, pseudoerosioon, erosioon, leukoplakia jne..

Diagnoos põhineb kolposkoopial ja tservoskoopial. Polüübid eemaldatakse aseptilistes tingimustes lõtvumisega. Seejärel tehakse polüübi kihi kauteriseerimine raadiosagedusmeetodi või krüodestruktsiooni abil. Korduva polüpoosiga viiakse läbi konisatsioon..

Emakakaela tsüstid võivad ilmneda pärast sünnitust, aborti, nakatumist. Nende suurus võib olla mõnest mm kuni 3 cm ja nad võivad eritada limaskesta sekretsiooni. Sageli ei häiri tsüsti naist ja see tekib emakakaela näärmete ummistuse tõttu desquamated epiteeliga. Neid töödeldakse diathermokoagulatsiooni, krüodestruktsiooni ja muude meetoditega..

Ülemise epiteeli pahaloomulised muutused

Emakakaelavähk on vallandatud järgmiste tegurite mõjul:

  • seksuaalse aktiivsuse varane algus;
  • seksuaalpartnerite sagedane vahetus;
  • infektsioon suguelundite herpes ja tsütomegaloviirus;
  • halvad harjumused;
  • HPV nakkus;
  • immuunpuudulikkus;
  • vitamiinipuudus.

Enamikul juhtudest on haige naise kehas HPV-16 või HPV-18. Emakakaelavähi sümptomiteks on: alakõhu valu, määrimine, alajäsemete turse, halvenenud urineerimine ja roojamine.

Diagnoos tehakse meetodite kombinatsiooni põhjal: kaugelearenenud kolposkoopia, tsütoloogiline uuring, biopsia, vaagna ultraheli, kompuutertomograafia.

Raviskeem sõltub kahjustuse piirkonnast, metastaaside olemasolust, komplikatsioonidest jne. Konisatsioon on võimalik ainult epiteeli ülemise osa muutumisega, sügavam kahjustus nõuab kirurgilise sekkumise piirkonna suurendamist.

Töömeetodid

Düsplaasia ja vähktõve diagnoosimisel aitab PAP-test palju - emakakaela kraapimise teel tehtud Pap-smerti uurimine.

Samal ajal viiakse emakakaela kanalisse pintsel ja siirdetsooni võetakse rakuline materjal, kus silindriline emaka epiteel läheb emakakaela tupeosale iseloomulikus lamerakujulises epiteelis. Osa materjalist saadetakse PCR-analüüsi jaoks..

Enne emakakaela konisatsiooni tehakse neile üldine vereanalüüs, vere biokeemia, üldine uriinianalüüs, HIV-testid, süüfilis, B- ja C-hepatiit. Kolposkoopia, nakkuste PCR-diagnoosimine ja kolposkoopia. Konisatsiooni (operatsiooni) saab läbi viia mitmes etapis.

Kõige tavalisem valik on silmuse kaela konisatsioon. Seda meetodit kasutatakse düsplaasia, polüüpide ja tsüstide eemaldamiseks. Operatsioon viiakse läbi esimestel päevadel pärast menstruatsiooni lõppu. Kõik manipulatsioonid viiakse läbi kolposkoopia kontrolli all..

Kaela koonusekujuline osa lõigatakse 5 mm kahjustuse tsoonist kõrgemale: selleks tarnitakse elektroodisilmusele kõrgsagedusvool, mis viib kaelakoe hävitamise. Teine elektrood on kinnitatud puusale.

Nõuetekohase koondamise korral pöörleb esimene elektrood 360 kraadi, mis põhjustab emakakaela koonuseosa eraldamist.

Operatsiooni jaoks valitakse voolu võimsus selliselt, et ühelt poolt ei tekiks elektroodi sädet ja teiselt poolt koe tõhusat eraldamist. Kui põhiprotseduur on lõpule viidud, viiakse läbi veritsusanumate koagulatsioon.

Vajadusel kraabitakse kael. Pärast operatsiooni veedab naine komplikatsioonide vältimiseks paar päeva järelevalve all olevas haiglas. Talle on välja kirjutatud antibakteriaalsed ravimid ja valuvaigistid..

Rasketel juhtudel on vaja täiendavaid koondamise etappe..

Kui silmuse elektroekstsineerimist pole võimalik teostada, kasutatakse raske düsplaasia korral suurt konisatsiooni. Lisaks on kirurgilise sekkumise maht suurem ja operatsioon annab rohkem tüsistusi.

Selle rakendamise tagajärjel võib emakakaela kanal märkimisväärselt kitseneda ja tulevikus põhjustab see rasestumise võimatust.

Sel põhjusel tehakse selline operatsioon ainult neile naistele, kes ei plaani tulevikus lapsi saada.

Sügav konisatsioon võimaldab probleemile radikaalsemat lahendust leida, samuti selgitada kahjustuse olemust, st teha lõpp diagnoosile.

Alternatiivsetest konisatsioonimeetoditest kasutatakse sageli emakakaela raadiolaineid ja radiosurgilisi konisatsioone. Raadiolaine kestab tavaliselt 15 minutit. Radiosurgilise konisatsiooni eelised on: vigastuste, armide ja valu puudumine. Operatsioon ise on steriliseeriva toimega, minimeerides bakteriaalsete komplikatsioonide riski. Minimaalne turse.

Emakakaela paranemine pärast operatsiooni

Eritiste väljanägemine pärast emakakaela koonustumist on normaalne nähtus. Tavaliselt on naisel verine eritis tupest 2–3 nädalat pärast operatsiooni (eriti kirurgiline ja tagasiulatuv). See on kahjustatud laevade paranemise ja operatsioonijärgse raviskeemi rikkumise tulemus. Päevadel 7–10 muutub veritsev valge õitsemine kärna eritise tõttu rikkalikumaks.

3 nädala pärast ei tohiks punast verd erituda - need on suurenenud verejooksu patoloogilised sümptomid. Võimalik põhjus on ebapiisavalt ettevaatlik veresoonte hüübimine operatsiooni ajal, kirurgilise sekkumise liigne maht, samuti režiimi rikkumine, raskuste tõstmine, jooksmine, Aspiriini, teiste trombotsüütidevastaste ainete võtmine jne. Sellistel juhtudel pöörduge kohalike hemostaatiliste manipulatsioonide poole.

Võimalikud tüsistused

Pärast operatsiooni võib operatsioonijärgne periood põhjustada mitmesuguseid tüsistusi. Nende komplikatsioonide sagedus sõltub suuresti operatsiooni meetodist.

Pärast raadiolaine ja raadiokirurgiat on tüsistused minimaalsed. Patsient tunneb end hästi ja järgmisel päeval võetakse ta välja. Pärast kirurgilist ja silmuse konisatsiooni on tüsistused märgatavalt suuremad.

Kõige tavalisemad neist on verejooks, infektsioon, võimetus last sünnitada.

Operatsioonijärgne periood on riskantne, kuna keha on nõrgenenud ja vastuvõtlik negatiivsetele mõjudele. Sel ajal väldivad nad kehalist aktiivsust ja hoiduvad seksuaalsest aktiivsusest mitte ainult võimaliku trauma tõttu, vaid ka seetõttu, et kuded on pärast operatsiooni vastuvõtlikud nakkustele. Sügeluse ilmnemine peaks naist hoiatama, eriti kui ta ilmus pärast kaitsmata vahekorda.

Efektid

Pärast operatsiooni võib temperatuur püsida mitu päeva. Kui sellega kaasneb valu alakõhus, sügelus, valge, kollane, roheline eritis, siis võib kahtlustada Urogenitaalset infektsiooni. Tõusva infektsiooni vältimiseks tuleb ravi kohe alustada, kuna immuunsus pärast operatsiooni on vähenenud ja operatsioonijärgne trauma võib olla nakkuse sissepääs..

Kui operatsiooni aeg valiti õigesti, see tähendab esimestel päevadel pärast menstruatsiooni lõppu, siis järgmine menstruatsioon saabub õigel ajal või väikese viivitusega, mis on tingitud keha tõsisest stressist. Need võivad olla mõnevõrra rikkalikumad, kuna operatsiooni ajal kahjustatakse veresooni emakakaela kanali ekstsisiooni ja kuretaaži ajal.

Suure konisatsiooni korral võib liiga paljude kudede eemaldamisel tekkida probleeme raseduse ja rasestumisega. Emaka alumise osa lihaste nõrgenemine võib põhjustada raseduse katkemist. Ja emakakaela kanali liigne ahenemine operatsiooni tagajärjel põhjustab rasestumise võimatust. Seetõttu ei tohiks aktiivses reproduktiivses eas naised selliseid operatsioone teha.

Kui operatsioonijärgseid tüsistusi pole, võtab paranemine 3-4 nädalat. Paanika võib põhjustada kärna lahkumise, kuna sellega kaasneb väljutusmahu suurenemine ja arsti ülesanne on naist ennetada ja rahustada. Tervenemisperioodil ei saa te kasutada tampoone, võtta vanne, minna saunadesse, vannidesse, basseinidesse, peate hoiduma seksuaalsest aktiivsusest.

Valud alakõhus on normaalsed, kui nendega ei kaasne põletikulistele protsessidele iseloomulikke eritisi, samuti kõrget palavikku. Sel perioodil tuleb olla ettevaatlik ka vere hüübimist rikkuvate ravimite võtmisel: Aspiriin, Curantil jne. Kaalude tõstmine on keelatud.

6 nädala jooksul pärast operatsiooni peate kandma sanitaarpatju - parem, kui need on hüpoallergeensed. Tõsine füüsiline aktiivsus, sealhulgas sport, on vastuvõetamatu varem kui 6 nädalat pärast operatsiooni.

Kõigi ettevaatusabinõude järgimine kaitseb naist võimalike komplikatsioonide eest ja aitab kaasa operatsiooni edukale taastumisele.

Emakakaela konisatsioon: operatsioonijärgne taastumine

Iga patsient peaks teadma, kuidas möödub emakakaela konisatsioon, operatsiooni järgsest taastumisest. Milliseid tüsistusi võib täheldada, mida teha, kui need tekivad ja kui pärast rasestumist võite rasestuda. Neile küsimustele vastuste eeluuring on enne sekkumist õige psühholoogilise hoiaku jaoks ülioluline..

Meditsiiniliste kohtumiste järgimine on pärast protseduuri eduka taastumise võti

Näidustused konisatsiooni määramiseks

Emakakaelal on nähtavate patoloogiliste piirkondade avastamise korral ette nähtud konisatsioon, millega kinnitatakse epiteeli düsplastilised muutused diagnoosi täpsustamiseks ja patoloogia kiireks parandamiseks. Selle protseduuri rakendamise tingimuste hulka kuulub:

  • muutunud epiteeli struktuuriga piirkondade tuvastamine kolposkoopia ajal;
  • raku atüüpia tuvastamine määrdetes;
  • väljakujunenud düsplaasia 2-3 kraadi;
  • kaela erosiivsed muutused;
  • leukoplakia;
  • polüübid;
  • ektropioon;
  • armid pärast vigastusi, rebenemisi ja manipulatsioone kaelal;
  • korduv düsplaasia pärast krüodestruktsiooni, elektrokoagulatsiooni, laserravi.

Kirurgilise sekkumise eesmärk ja kord

Protseduuri peamine eesmärk on eemaldada patoloogiliselt muutunud piirkonnad nii diagnoosi kinnitamiseks kui ka seisundi parandamiseks. Toiming hõlmab järgmisi samme:

  1. Vooderduse muutunud limaskesta koha eemaldamine koos tervete kudede kinnipüüdmisega 5-7 mm piires.
  2. Histoloogia pärast emakakaela konisatsiooni. Kaugkoht saadetakse laborisse edasisteks uuringuteks. Arstid uurivad, kuidas emakakaela epiteel välja näeb, kas selles on patoloogilisi muutusi ja kui ulatuslikult need on jaotunud.
  3. Kui invasiivne vähk uuringu ajal välja jätta ja düsplaasia puudumisel kõrvalise koha servades, peetakse patoloogilist protsessi radikaalselt paranenud.
  4. Kui on kahtlusi düsplaasia piirkonna eemaldamise täielikkuses või invasiivse vähi kinnituse korral, mängib konisatsioon diagnostilise etapi rolli ja pärast selle rakendamist on ette nähtud radikaalsemad meetmed.

Protseduuri ettevalmistamine

Sekkumine on soovitatav pärast menstruaalverejooksu lõppu. See on tingitud asjaolust, et tsükli esimese faasi ajal tõuseb östrogeeni tase, mis soodustab epiteeli vohamist ja sellest tulenevalt kiiremat taastumist pärast operatsiooni.

Ettevalmistav etapp on ülioluline

Enne koondamise rakendamist tuleks:

  • läbida vere ja uriini üldanalüüs;
  • annetada verd süüfilise, HIV, B- ja C-hepatiidi korral;
  • annetage verd hemostaasi jaoks;
  • annetage verd selle rühma ja Rh-faktori määramiseks;
  • läbima fluorograafia;
  • läbima kardiogrammi;
  • läbima vaagnaelundite ultraheliuuringu (vastavalt arsti ettekirjutusele);
  • emakakaela ja tupepõletiku korral enne operatsiooni võetakse meetmed täielikuks raviks;
  • saada läbivaatus terapeudi poolt.

Buscopan - kasutamine raseduse ajal, ravimi analoogid

Vastunäidustused

Sel juhul ei saa lahtivõtmist läbi viia:

  1. Aktiivne põletik tupes ja emakakaelas.
  2. Biopsiaga kinnitatud invasiivne vähk.
  3. Ägedad infektsioonid.
  4. Düsplastiliste muutuste halvasti määratletud piirid.
  5. Patoloogilise fookuse piiride ületamine väljaspool konisatsiooni võimalusi.
  6. Krooniliste patoloogiate (süda, neer, maksapuudulikkus, hüpertensioon, suhkurtõbi) dekompensatsioon.
  7. Vere hüübimishäired.

Menetluse sordid

Füüsikaliste tegurite järgi, mille abil patoloogiline koht eemaldatakse, eristatakse järgmisi sekkumistüüpe:

  • nuga;
  • krüokonisatsioon;
  • laser;
  • raadiolaine;
  • kaela diathermoconization.

Sekkumise mahu järgi on ökonoomne (eemaldamissektsiooni suurus kuni 1,5 cm) ja suur (eemaldamine ⅔ ja rohkem kui emakakaela kanali pikkus).

Operatsioonijärgne periood: mida peate teadma

Pärast emakakaela konisatsiooni teostamist hõlmab operatsioonijärgne periood järkjärgulist paranemist. Vahetult protseduuri lõpus peate veetma umbes kaks tundi lamavas asendis. Pärast emakakaela konisatsiooni statsionaarne jälgimine ei vaja ravi. Patsient saab koju minna ja tema günekoloog jälgib teda regulaarselt.

Mõni päev pärast protseduuri on valu alakõhus võimalik

Mitu päeva pärast sekkumist valutab alakõhus valu. Valud on sarnased menstruaalverejooksu ajal esinevate valudega. Lisaks sellele täheldatakse pärast protseduuri tühjenemist, mille kestus ja intensiivsus varieeruvad. Tavaliselt on eritis läbipaistev, vere vähese segunemisega, kuid need võivad olla helepruuni värvi..

Mõnikord peatub eritis nädal hiljem, kohe pärast kärna lahkumist pärast emakakaela konismist, kuid see võib jätkuda kuni järgmise menstruatsioonini.

Võib esineda juhtumeid, kui kael veritseb ja kolm kuni neli kuud pärast protseduuri, kuid see seisund nõuab meditsiinilist järelevalvet.

Esimene ja teine ​​menstruaalverejooks pärast sekkumise rakendamist võivad olla tavapärasest mõnevõrra rikkalikumad.

Arst peab patsiendile selgitama, et umbes nädal pärast sekkumist muutub väljutamine rikkalikumaks, sest kärn lahkub pärast emakakaela konismist. Selle käigus kärna tagasilükkamise tõttu haava pinnalt muutub eritis suuremaks ja naine ei peaks kartma.

Piirangud pärast protseduuri

Emakakaela konditsioneerimise maksimaalse efektiivsusega taastamiseks tuleks piirata selle anatoomilise piirkonna mõju. Soovitatav:

  1. Kuu jooksul seksuaalkontaktidest hoidumine.
  2. Tampoonide kasutamisest keeldumine. Menstruaalverejooksu ajal tuleks kasutada ainult menstruatsioonipatju..
  3. Vaginaalsete ravimküünalde ja tablettide kasutamisest keeldumine, tupeerimine, välja arvatud juhul, kui neid ravimeid ja meetodeid on määranud arst.
  4. Vannist keeldumine (hügieeni tuleks läbi viia duši all).
  5. Üle kolme kilogrammi kaaluvate raskuste tõstmisest keeldumine. Füüsiline aktiivsus tuleks maksimaalselt välja jätta..
  6. Vannide ja saunade külastamisest keeldumine.
  7. Ujumisest keeldumine.
  8. Ülekuumenemise ennetamine.
  9. Verevedeldajate (aspiriini) võtmisest keeldumine.

Emakakaela raadiolaine kinnistamine: näidustused ja omadused

Võimalikud tüsistused

Emakakaela seisund pärast konisatsiooni

Emakakaela konisatsiooni järgsed tüsistused võivad hõlmata järgmisi haigusseisundeid:

  1. Verejooks pärast emakakaela konisatsiooni. See esineb umbes 5% juhtudest.
  2. Emakakaela stenoos. Esinemissagedus on 1–5% juhtudest. See tüsistus võib hiljem põhjustada raskusi rasestumisel pärast emakakaela konismist.
  3. Põletikuline protsess. Kaasnevad valu, sügelus, palavik.
  4. Raseduse katkemine. Spontaanne abort või enneaegne sünnitus on tõenäoline.
  5. Cicatricial muutused emakakaelas.
  6. Endometrioos.
  7. Menstruatsiooni ebakorrapärasused.

Kuigi tüsistused pärast protseduuri on üsna haruldased, peate mõne nimetatud sümptomi ilmnemisel viivitamatult arstiga nõu pidama. Ise ravimine on äärmiselt ohtlik ja võib põhjustada olulist seisundi halvenemist..

Emakakaela paranemine pärast operatsiooni

Paranemine pärast emakakaela konisatsiooni toimub üsna lühikese aja jooksul, kui operatsioonijärgse perioodi kulg pole keeruline. Vastavalt kõigile meditsiinilistele soovitustele on taastumine kiire ja maksimaalse efektiivsusega..

Enne kärna lahkumist pärast emakakaela konismist ja mõnda aega pärast seda, kui patsiendil on verega segatud limaskesta eritis, võib eritis mõnikord olla helepruuni varjundiga. Pärast kärna lahkumist algab haava pinna epiteliseerimisprotsess, mis lõpeb umbes 3-4 kuu pärast.

Pärast seda aega võtab arst tsütoloogiliseks uuringuks emakakaela kanalist materjali. Seejärel jälgitakse kaela seisundit vähemalt kord kuue kuu jooksul kolme aasta jooksul. Kui sel perioodil rakulist atüüpiat ei tuvastata, vähendatakse kolme aasta pärast biomaterjalist uurimise ja proovide võtmise sagedust üks kord aastas.

Rasedus pärast protseduuri

Rasedus pärast konisatsiooni on täiesti võimalik

Paljud patsiendid on mures küsimuse pärast, kas pärast seda operatsiooni on võimalik rasestuda ja kui palju seda saab teha. Tuleb märkida, et mittevajalike naiste ja naiste jaoks, kes plaanivad teist rasedust, peaks günekoloog valima kõige õrnemad meetodid, mis ei riku emakakaela struktuuri. Kui tükeldamine on siiski vajalik, eelistatakse laser- ja raadiolainetehnikaid - neid protseduuri variante iseloomustab minimaalne komplikatsioonide oht.

Kuidas tehakse emakakaela kanali operatsiooni ja milleks see on ette nähtud

Raseduse planeerimine on soovitatav aasta pärast sekkumist. Enamikul juhtudel ei piira protseduur viljastumise võimalust.

Erandiks on ulatusliku kudede resektsiooni, korduva konisatsiooni, keeruka käigu juhtumid. Kõik see võib provotseerida emakakaela kanali kitsenemist kleepumisprotsessi progresseerumise tõttu.

Emakakaela kanali kitsendamine võib raskendada viljastumisprotsessi..

Tulenevalt asjaolust, et emakakaela struktuur muutub konisatsiooni ajal, võib tiinus ja sünnitus olla keeruline. Emakakaela kanal lüheneb, selle elastsus halveneb. Mõnel juhul põhjustab see raseduse katkemist enne kogu tähtaega: koormuse suurenemise tõttu avaneb kael enne määratud aega.

Pärast emakakaela koonuseosa väljalõikamist on loomulik sünnitus võimalik, kuid arstid peavad veenduma, et emakakael on säilitanud oma elastsuse. Enamikul juhtudel on keisrilõige soovitatav ikkagi kaela defektse avanemise ohu tõttu loomuliku sünnituse ajal.

Veel kord kõige olulisema kohta

Oluline on järgida kõiki arsti ettekirjutusi.

Mida peab patsient teadma konisatsiooni kohta? Esiteks:

  • see operatsioon ei kesta kaua;
  • emakakaela konisatsiooni korral on selle tagajärjed äärmiselt harva negatiivsed, arvestades kõiki piiranguid;
  • tüsistuste kiireks ja tõhusaks taastumiseks ja ennetamiseks on vaja rangelt järgida kõiki meditsiinilisi soovitusi;
  • valu pärast sekkumist on üsna lühike - 1-2 päeva, kuid eritist võib täheldada mitu nädalat;
  • kõige olulisem piirang on kehalise tegevuse välistamine operatsioonijärgsel perioodil;
  • pärast protseduuri peate regulaarselt külastama arsti, et jälgida emakakaela seisundit;
  • raseduse planeerimine pärast konisatsiooni tuleks ka spetsialistiga kokku leppida.

Tühjenemise määr pärast emakakaela konisatsiooni

Avaleht ›Günekoloogia› Emakakael ›Emakakaela konisatsioonijärgne tühjenemine

Emakakaela konditsioneerimine viiakse läbi elundi kudede eemaldamiseks ja edasiseks histoloogiliseks uurimiseks, samuti düsplaasia või pahaloomulise kasvaja tekkeks kalduva piirkonna eemaldamiseks. Meedet nimetatakse emakakaela väljalõike koonilise kuju tõttu "konisatsiooniks".

Vaatamata rakendamise suhteliselt hõlpsusele tunneb patsient pärast emakakaela operatsiooni tavaliselt mõnda ebamugavust. Mõni aeg pärast kaela konisatsiooni täheldatud eritisest põhjustatud ärevus. Patoloogia õigeaegseks märkamiseks peaks naine teadma, millele tasub tähelepanu pöörata. Normaalseks peetakse järgmist:

  • eritunud sekretsioon on üsna intensiivne, kuid ei ületa siiski menstruatsiooni verejooksu hulka;
  • väljavoolude värv võib olla kas roosa või Burgundiapruun;
  • neil on tugev spetsiifiline lõhn, mis on põhjustatud emakakaela näärmete tegevusest;
  • esimene menstruatsioon pärast operatsiooni võib olla intensiivne ja valulik, järk-järgult väheneb eritunud vere maht;

Patsient peab arstiga nõu pidama, kui ta märkab järgmisi sümptomeid:

  • operatsioonijärgne tühjendamine ületab menstruaalvere kogust;
  • kehatemperatuuri hoitakse pidevalt üle 370С;
  • seal on suured verehüübed;
  • ebameeldiv lõhn on pidevalt tunda ja see võib olla nakkusliku komplikatsiooni tagajärg;
  • pidevalt on alakõhus valu nagu algodismenorea.

Statistilised andmed näitavad, et pärast konisatsiooni on 2% -l patsientidest ebaharilikult raske verejooks, 2% -l tekivad nakkuslikud komplikatsioonid, peaaegu 4% -l on tulevikus emakakaela patoloogiline kitsenemine.

Liigituse tüüp ja valikute värv

Taastumise kestus ja spetsiifika sõltuvad meetodist, mille abil operatsioon emakakaela kudede eraldamiseks tehti.

Nuga meetod

Pärast emakakaela operatsiooni on kõige valusam ja hiljem komplitseeriv nuga meetod. Sisselõige tehakse kirurgilise skalpelliga ja pärast protseduuri on suur tõenäosus raske verejooks, pikaajaline paranemine, armistumine, mis pole norm, ning 10% juhtudest täheldatakse tõsiseid tüsistusi..

Emakakaela kudede pika paranemise tõttu märgitakse alakõhus tugevaid valusid ja pikenenud verejooksu perioodi. Emakakaela konisatsioonile sel viisil eraldatud eraldisi iseloomustab tavaliselt vere tavaline punane värv, verehüüvete esinemine, kuid väikestes kogustes.

Valgete või kollakate laikudega pruunikad hüübed ei ole norm ja näitavad nakkust.

Lasermeetod

Lasermeetod võimaldab teil kahjustatud piirkondi täpselt eemaldada kaela anumate ja kapillaaride minimaalse kahjustamisega.

Operatsioonijärgsel perioodil verehüübed praktiliselt ei eritu (täheldatud 2% juhtudest), eritis katab lühikese aja jooksul, alakõhus pole praktiliselt mingeid valusid. Eritatud lima on tumedat värvi, mis näitab kudede armistumist kauges kohas..

Paranemine ei kesta rohkem kui 4–6 nädalat, seega pole sellest perioodist kauem täheldatud burgundpunane eritis normaalne ning anna teada paranemisprobleemidest.

Elektroodi silmusmeetod

Silmusmeetod võimaldab elektroodi silmuse abil kõige täpsemat operatsiooni kaelal. Protseduur toimub ilma valu ja veritsuseta ning peagi tuleb verejooksu asendamiseks selge lima.

Keha taastub palju kiiremini, komplikatsioonide võimalus väheneb nullini. Pärast silmuse konisatsiooni normaliseerub menstruaaltsükkel üsna kiiresti, menstruatsioon möödub ilma tugeva valulikkuseta ja ilma tõsise verekaotuseta.

Vere värvus - nagu tavaliselt - on tumepunane, pruuni tooni hüübeid leidub üksikult. Sellist tühjendamist peetakse normaalseks..

Sügav kontuur

Sügavat konisatsiooni teostavad ainult sünnitavad naised või need, kes ei plaani tulevikus last. Kuid emakakaela tõsise patoloogia - 2. ja 3. kraadi düsplaasia, preinvasiivse vähi - esinemise korral viiakse see meetod läbi.

Kudede kooniline väljalõikamine toimub sügaval, tervete kudede hõivamisega. Operatsioon võib põhjustada stenoosi - emakakaela kanali valendiku kitsenemist. Tulevikus on suur tõenäosus haigestuda ismias-emakakaela puudulikkusesse või rasestumisprobleemidesse.

Protseduur on valusam kui klassikaline konisatsioon. Vaja on pikemat taastumisperioodi. Heide on tavaliselt rikkalik, burgundpunane ja tumedate hüüvetega. Menstruatsioon võib venida ja see võtab tavalisest kauem aega.

Ebameeldiva lõhnaga, mädaste kandjate ja palavikuga heited viitavad põletikulisele protsessile või infektsioonile.

Sügavat konisatsiooni iseloomustab pikem paranemisperiood, mis on tavaliselt 4 nädalat. Meetod on üsna traumeeriv ja mõjutab raseduse ajal emakakaela funktsioone kahjulikult.

Milline tühjendamine pole norm

Operatsioonijärgsete tüsistuste tekkeks on mitmeid põhjuseid. Peamine sümptom on raske ja heterogeenne verejooks, mis ei vasta normile. Need põhjused hõlmavad järgmist:

  • Veresoonte kahjustus operatsiooni ajal. Emakakaela konisatsioon on traumaatiline protseduur isegi õrnade meetoditega: kasutades laserit, raadiolaine nuga ja elektroodisilma. Pärast operatsiooni jälgitakse patsienti mõnda aega meditsiiniasutuses (1–2 tundi) ja seejärel minnakse koju. Kui verejooks avaneb kodus, mida näitab polstrite kiire täitmine, peate viivitamatult pöörduma kiirabi poole. Mida rohkem verd kaotatud, seda raskem on seda taastuda. See toob kaasa aneemia ja muude negatiivsete tagajärgede arengu..
  • Kudede infektsioon tekkis operatsiooni ajal. Tavaliselt kestab palavik 1-2 päeva ja seejärel langeb. Nakatumisel tõuseb see temperatuurini 39 ° C, tekib joobeseisund.
  • Seksuaalse tegevuse taasalustamine varem kui kuu aega pärast kaela koonustumist. Seksuaalvahekorra välistamine on eduka paranemise eeltingimus. Kui seksuaalne kohtumine lõpeb naise orgasmiga, põhjustab see emaka kokkutõmbeid. See omakorda kutsub esile armi deformeerumise ja haavade paranemise aeglustumise, aga ka suure tõenäosuse nakatuda.
  • Raskete esemete tõstmine (selliseid esemeid peetakse raskemaks kui 3 kg). Kõhulihased pingulduvad, emakas tõmbab kokku, arm lahkneb. Fitness, jooga, hommikune sörkjooks tuleks 4 nädala jooksul välistada. Rahu ja mõõdukus kõiges on eduka taastumise võti.
  • Võtke kuuma vanni, külastage basseini ja sauna. Kuumuse mõjul tõuseb kehatemperatuur ja verevool kiireneb. Elund on verega täidetud, rõhk tõuseb. Seetõttu jätkub veritsus uue jõuga. Tavaliselt jätkatakse veeprotseduuride taastamist mitte varem kui 4 nädalat pärast operatsiooni.
  • Üle kuumeneda. Taastumise ajal peaksite loobuma termilistest protseduuridest, füsioteraapiast, pühadest eriti kuumades kuurortides.
  • Vältige aspiriini võtmist. Ta suudab verd vedeldada ja pärast emakakaela operatsiooni on vajalik täielik koagulatsioon, et haav paraneks kiiremini.

Milline aegumine pärast operatsiooni on norm

Igasugune määrimine pärast emakakaela konisatsiooni, mis kestab mitu päeva, on norm, kui nende arv ei ületa menstruatsiooni norme. 4. - 5. päeval asendatakse värske veri määrimisega, millel on pruunikas varjund. Kahjustatud koe kiire uuendamine toimub..

Mõnikord on 7. päeval pärast manipuleerimist võimalik hemorraagia jätkumist, mida iseloomustavad suured Burgundia hüübimised. Selline tühjendamine pärast emakakaela konisatsiooni on norm - nii tuleb moodustunud kärn välja. See moodustub kahjustatud koe pinnal alates operatsiooni hetkest, võimaldades sügavamatel kihtidel taastuda..

Kärn väljub iseseisvalt, mille järel verejooks järk-järgult peatub. 2 kuni 3 nädala jooksul märgitakse daub - see protsess on norm.

Taastumisperioodi normaalne käik möödub ilma tõsise verejooksuta. Kui operatsioon on möödas koos komplikatsioonidega, märgivad patsiendid mitmeid sümptomeid, mille hulgas on ebatavaline eritis. Näiteks:

  • Verevool pärast kaela konisatsiooni kulges normaalses mahus, kuid pärast kärna mahalangemist see lakkas. Tavaliselt peaks väike veritsus jätkuma veel 1 kuni 3 päeva. Selle lõppemine võib viidata ebaõigele paranemisele..
  • Järgmise menstruatsiooni ajal vähene eritis, alakõhus olevad kramplikud valud, mis kiirgavad lumbosakraali. Tavaliselt emakakaela ebanormaalse ahenemise (stenoosi) korral.
  • Terav väljakannatamatu menstruatsioonivalu, kramplik valu alakõhus, tupest eraldatud ebameeldiva juustulõhna, kalgendatud struktuuri ja häguse värviga. Emakas nakatumise tõendid. Tervislikul naisel, kui patogeensed bakterid sisenevad emakaõõnde, ei võimalda keha kaitsefunktsioonid põletikul areneda.

Pärast emaka konditsioneerimist peate hoolikalt jälgima tühjenemist.

Isegi kui tugevaid valusid, palavikku ja muid sümptomeid pole ning tupest voolab ebanormaalselt suur veremaht, peate viivitamatult arstiga nõu pidama. Tavaliselt ei tohiks see nii olla.

Kui tühjendamine põhjustab häiret, ärge kõhelge. Parem on näidata asjatut ärevust, kui mitte pöörata tähelepanu probleemile, mis algatab uue haiguse..

Normaalse ja patoloogilise eritise olemus pärast emakakaela konisatsiooni

Pärast reproduktiivse süsteemi segamist ilmnevad sageli teatud sümptomid, mida peetakse loomulikuks. Kuid enamasti ei mõista naised täielikult, kuidas taastumisprotsess peaks kulgema, mistõttu hakkavad nad pärast emakakaela konisatsiooni muretsema mis tahes eritise pärast.

Selle kirurgilise sekkumise käigus eemaldab arst emakakaela kanali pinnalt väikese osa ja emakakaela osa ning sellel eemaldatud alal on koonuse kuju. Sellist operatsiooni ei seostata alati raviga, sest see võib toimida ka vastuvõetud kudede histoloogilise kontrollina..

Tarbetu kogemuse välistamiseks ja pärast protseduuri õigel ajal arstiga konsulteerimiseks peate teadma, milline võib olla tühjendus, mitu päeva need võivad kesta ja millele patsient peaks kõigepealt tähelepanu pöörama.

Mis näitab emaka paranemist?

Esiteks tuleb märkida, et protseduur viiakse eelistatavalt läbi menstruaaltsükli alguses.

Seda tehakse patsiendi raseduse välistamiseks, samuti selleks, et eraldada aega vigastuste paranemiseks..

Emakakaela konisatsioon on huvitav selle poolest, et naine võib haiglast lahkuda päev pärast operatsiooni. Ja laser- või raadiolainete konisiooni korral laseb arst kõige sagedamini patsiendil kohe koju minna.

Operatsioonijärgsel perioodil peetakse emakakaela paranemist kõige olulisemaks elemendiks. Selle protsessiga võivad kaasneda järgmised sümptomid:

  • Verine eritis, mille hulk võib olla külluslik, kuid mitte sama kui menstruaalverejooks. Oluline on märkida, et ka tume ja roosa esiletõstmine on lubatud..
  • Valu Valuaistingud tekivad alakõhus ja nende intensiivsus määratakse individuaalselt ja sõltub naise valulävest.
  • Pruuni varjundi sekretsioon. Selline tühjendamine toimub reeglina alles esimesel kuul pärast protseduuri. Nendega võib ilmneda spetsiifiline ebameeldiv lõhn. Enamikul juhtudel on see norm, kuid on oluline välistada seos reproduktiivse süsteemi nakkusega..
  • Rohke menstruatsioon. Menstruatsioon on peaaegu tavaline, nagu tavaliselt, kuid intensiivne esimestel kuudel pärast operatsiooni.

Paranemisprotsessiga ühel või teisel viisil kaasneb iseloomulik sekretsioon..

Vere sekretsioonide olemasolu ei ole patoloogia, kui vabanenud veri ei riku norme esinemise arvu ja kestuse osas.

Arstide arvates ei saa selles küsimuses selget raamistikku panna, sest igal kehal on oma paranemisvõime, nii et taastumisprotsess võib võtta kas ühe kuu või mitu.

Ohtlik sekretsioon pärast operatsiooni

Mitte kõiki tühjenemisi pärast kaela konisatsiooni ei peeta normaalseks. Seetõttu on oluline, et naised pööraksid tähelepanu järgmistele juhtumitele, mis on kiire arstivisiidi põhjuseks:

  • vere väljalaske hulk ületab regulaarsete perioodide mahu;
  • on rohkesti eritisi, milles on palju verehüübeid;
  • tugev valu kõhus;
  • süstemaatiliselt kõrge kehatemperatuur;
  • ebameeldiva lõhnaga tume sekretsioon jätkub enam kui kuu.

Kõigil neil juhtudel on kiireloomuline konsulteerida arstiga, pärast mida võib määrata täiendava uuringu..

Mis võib verejooksu suurendada??

Mõnikord süvendavad naised, mõistmata seda, pärast operatsiooni taastumisprotsessi. Kõige tavalisemad tüsistused on:

  • seksuaalsed kontaktid pärast protseduuri (varem kui poolteist kuud);
  • füüsiline väsimus, eriti raskuste tõstmine;
  • juurdepääs basseinile / saunale / vannile, samuti vannitoas suplemine;
  • douching protseduurid;
  • tampoonide sissetoomine (lubatud on ainult sanitaarpadjad);
  • ravimite võtmine, mis võivad põhjustada verejooksu (aspiriin jne).

Samuti võib vere sekretsiooni hulk suureneda mehaanilise stressi tõttu, mis ilmneb protseduuri enda ajal.

Sekretsioon pärast erinevat tüüpi konisatsiooni

Emakakaela konisatsioon on kirurgiline protseduur, mille käigus spetsialist eemaldab konkreetse patoloogilise koe koha. Muidugi tekivad pärast sellist toimingut teatud kahjustused, mille tõenäosus ei sõltu peenestamise meetodist.

Kuid tuleb meeles pidada, et kirurgilise sekkumise meetod võib ikkagi mõjutada vere sekretsiooni olemust ja kestust. Seetõttu on üldiselt aktsepteeritud, et taastumisperioodi kestus sõltub emakakaela konisatsiooni meetodist.

Nuga meetod

See meetod on aja jooksul vananenud, nii et see on äärmiselt haruldane. Sel juhul kasutatakse operatsiooni ajal spetsiaalset skalpelli, mille abiga tehakse ekstsisioon. Selle tagajärjel paraneb kahjustatud kude piisavalt kaua, mis põhjustab tugevamat valu ja pikaajalist tugevat väljutamist.

Lisaks pikaajalisele verisele sekretsioonile on naisel sel juhul sageli tõsiseid tüsistusi, näiteks võimetus rasestuda või problemaatiline kandevõime. Samuti on nuga-meetodi kasutamisel konkreetse haiguse taastekke tõenäosus suurem.

Kuid isegi sel juhul ei tohiks verejooks olla menstruatsioonist rikkalikum; eriti ohtlikuks peetakse sekretsiooni suure hulga verehüüvetega..

Lasermeetod

Operatsiooni ajal laserit kasutades saab arst võimaluse patogeense piirkonna täpseks ja täpseks eemaldamiseks ilma oluliste mehaaniliste kahjustusteta. Lisaks saab spetsialist vajaduse korral isegi operatsiooni ajal muuta uurimismaterjali omadusi.

  • Mis puudutab tühjenemist, siis nendega praktiliselt ei kaasne valu alakõhus ja neid ei iseloomusta pikk kestus.
  • Usutakse, et sel juhul on paranemine kiirem kui nuga-meetodi kasutamisel.
  • Kuid siin on vaja arvestada, et selline protseduur on üsna kallis, kuid see on üsna õigustatud, kui arvestate minimaalse arvu komplikatsioonide arvuga ja suurema tõenäosusega rasestuda ja normaalselt lapseootele saada.

Silmusmeetod

Seda peetakse ideaalseks võimaluseks nii hinna kui ka tulemuse osas, sest tehnilisus ei ole sel juhul mingil juhul halvem kui laseriga operatsioon. Lisaks sellele märgivad naised, et väiksema verejooksuga ei kaasne valu ja need asendatakse kiiresti loodusliku päritoluga tavalise valge või läbipaistva eritisega.

Emakakaela konisatsioon viiakse läbi elektroodi traadi silmuse abil, mille tõttu on väljalõikamine võimalikult täpne. Samuti on oluline arvestada, et see operatsiooni läbiviimise meetod on väga kasulik, kui eemaldatud detaili on vaja täiendavalt uurida, kuna sel juhul seda praktiliselt ei kahjustata.

Raadiolaine meetod

Teisisõnu, emakakaela hüübimine, kus eeldatakse raadiolainete kasutamist, mis tapavad emakakaela kanali kahjustatud piirkonnad..

Märkimisväärne on see, et verejooksu praktiliselt ei esine, sest operatsiooni ajal on vigastuste tõenäosus minimaalne.

Lisaks on raadiolaine meetodil reproduktiivfunktsiooni säilitamiseks kõige rohkem võimalusi.

Kuid peate mõistma, et palju sõltub ka naise keha omadustest ja selle enesetervendamise võimetest. Sageli juhtub, et mõned patsiendid taluvad nuga meetodit üsna normaalselt, teised kannatavad pikka aega isegi pärast silmuse või raadiolaine meetodit.

Seetõttu soovitavad arstid pidada kalendrit ja märkida, kui palju veritsusi toimub, millise iseloomuga ja kas on valusid. Samuti on oluline märkida päev, mil verine sekretsioon peatus, ja kas seal esines kordumisi.

Kärna sekretsioon

Emakakaela kinnijäämine umbes nädala pärast põhjustab rikkalikku verist sekretsiooni. Ja just sel hetkel hakkab enamik naisi muretsema. Naistefoorumilt võetud tsitaat:

“See oli 8 päeva pärast operatsiooni, kui tühjendamist oli palju rohkem. Ma ei tundnud samal ajal valu, kuid hakkasin väga muretsema, kuna arst ütles, et verejooksu ei tohiks olla rohkem kui igakuised perioodid. Mis see olla võiks? "

Sekretsioon verega sel ajal näitab kõige sagedamini kärna väljumist. Ta ilmub operatsiooni ajal ja nädal hiljem lahkub ta iseseisvalt. On vaja pöörata tähelepanu sekretsiooni lõhnale.

Kui see on ebameeldiv, võib see olla nakatunud operatsiooni ajal.

Sellises olukorras on parem külastada günekoloogi kohe, kuid enamasti on esimese 30 päeva jooksul pärast protseduuri lubatud ebameeldiv lõhn koos pruunide sekretsioonidega..

Samuti on juhtumeid, kui kärna väljumine viibib ja samal ajal on palju verd. Kõigi rikkumiste välistamiseks, mis ei tohiks olla operatsioonijärgsel perioodil, pole valus konsulteerida günekoloogiga.

Verejooksu muster

Pärast sellist operatsiooni peetakse verejooksu normiks ja nende kestus võib mõnel juhul edasi lükata kuni 4 kuud. Just selle aja jooksul peab naise keha pärast operatsiooni täielikult taastuma.

Kuid pidage meeles, et iga tühjenemine, mis ületab regulaarsete menstruatsioonide arvu, peaks teid sellest hoiatama. Ja siin ei pruugi isegi valu olla, eriti kui tegemist on operatsiooniga, kus kasutatakse laserit ja raadiolaineid.

Ärge lükake haiglasse minekut edasi isegi väikseima vaevusega. Arst suudab välja selgitada ebamugavustunde ja rohke välimuse põhjused ning valida sobiva ravi.

Kas see võib olla kord kuus?

Paljud naised kardavad segada regulaarset menstruatsiooni verejooksuga pärast operatsiooni. Seetõttu tasub pärast emakakaela lülisammast õppida menstruatsiooni olemust.

Kuu esimestel kuudel võib neid olla rohkem kui tavaliselt. Kuid menstruatsiooni viivitus, mis näitab pikemat taastumisperioodi, pole välistatud. Reeglina peaks juba kolmandal kuul pärast protseduuri menstruaaltsükkel normaliseeruma.

Vere eritumise ravi

Siin peate tähelepanu pöörama verejooksu perioodile. Kui need tekivad kohe pärast operatsiooni, määravad arstid vajaduse kohalike hemostaatiliste protseduuride järele. Mõnikord on vesinikperoksiidi või adrenaliiniga tampoone piisavalt, kuid on olukordi, kus te ei saa ilma verejooksu operatiivse peatuseta hakkama.

Mis puudutab väga pikka ja rikkalikku menstruaaltsüklit, siis ei vaja nad ravi, sest tsükkel aja jooksul taastatakse. Mõnikord on ette nähtud sümptomaatiline ravi punaste vereliblede arvu tugeva langusega..

Pärast emakakaela emaka konditsioneerimist on eritumine võõrandamatu nähtus, seetõttu ei tasu seda liiga palju muretseda. Kuid suurenenud tähelepanu ei tee haiget, eriti esimestel kuudel pärast protseduuri. Parim on minna haiglasse ja konsulteerida oma arstiga, kui kahtlustate, et suudate olukorra õigeks ajaks parandada ja vältida tõsisemate komplikatsioonide tekkimist..